В детстве часто случаются острые инфекционные болезни глаз, лечение которых возможно в условиях поликлиники. Ячмень у ребёнка (гордеолум) – это воспаление тканей века, протекающее остро и способное вызвать серьёзные осложнения, поэтому вместо народных средств нужно незамедлительно показать ребёнка врачу.
Ячмень у ребенка не стоит лечить самостоятельно
Что такое ячмень и его причины
Чёрные полоски лица — тонкие складки кожи. Основная их задача — защита глаз от повреждений, очищение склер и роговицы. Чёрные полоски помогают слезной жидкости увлажнять глаза, регулируют внутриглазное давление и влияют на фокусировку зрения.
В их строении различают два основных края:
- Задний, или глубинный, образованный конъюнктивальной оболочкой и хрящом.
- Первый, или надкожный, слой состоит из мышцы и тонкой кожи.
На свободном крае каждого века располагаются железы и ресницы. Воспалению подвержены хрящи век, волосяные фолликулы и протоки желез. Различают внутренний и наружный гордеолум — ячмень. При наружной форме болезни развивается гнойное воспаление волосяных мешочков устьев ресниц или сальных желез, называемых автором железками Цейса.
Ячмень часто принимают за халязион. Халязион представляет собой острое воспаление мейбомиевых желез, которое может появиться как на краешке века, так и вдали от него и ресниц.
О внутреннем ячмене говорят при острой форме воспаления ткани вокруг мейбомиевых желез.
Этиология болезни
Основная причина развития заболевания у детей – бактерии стафилококков и стрептококков. Эти микроорганизмы часто встречаются на коже и слизистых оболочках здоровых детей. Лишь при достижении определенной концентрации вызывают острую инфекцию.
Ячмень чаще всего у детей возникает из-за золотистого стафилококка, способного вызвать эпидемии в детском саду или школе.
Взрослые и пожилые люди могут являться носителями патогенных стафилококков, даже не будучи в этом осведомленными.
Рецидивирующие ячмени вызываются инфекциями. К предрасполагающим факторам относятся:
- Недостаток витаминов группы В, А и Е у младенца отрицательно сказывается на защите организма, обмене веществ и способности противостоять инфекциям. Появляется избыточная сухость кожи, что уменьшает ее способность к защите.
- Болезни пищеварительной системы и гельминтозы могут привести к тяжело проходящим гастритам и глистам. Такие состояния способствуют развитию гиповитаминозов, анемий и снижению работы иммунитета у ребенка.
- Регулярные или долгопродолжающиеся инфекции ЛОР-органов, а также воспалительные процессы в носовых пазухах и миндалинах, могут провоцировать появление ячменя на верхнем или нижнем веке.
Важным фактором является также соблюдение правил гигиены. Каждый взрослый перед взаимодействием с малышом должен помыть руки, особенно после пребывания на улице или в людных местах.
Маме или папе младенца важно ухаживать за гигиеной глаз, носа и ушей. По утрам нужно удалять корочки и «закиси» с помощью ватного диска, смоченного в теплой чистой воде. Глаза протирают аккуратно от наружного к внутреннему углу.
Симптомы ячменя
При внутреннем воспалении веко ребёнка становится отёчным. На белочной оболочке заметны расширенные капилляры, придающие ей красноватый оттенок. Врач-офтальмолог отмечает резкое покраснение конъюнктивальной оболочки на нижнем или верхнем веке, а также ограниченный отек.
Через 2-3 дня из области воспаления через конъюнктиву (при опущенном веке) начинает выступать гной – белые или желтоватые участки. В дальнейшем он часто прорывается в конъюнктивальный мешок – карман между хрящевой частью век и поверхностью глаза.
Гордеолум провоцирует отек на глазу
Признаки острой формы гнойного воспаления века.
- Покрасневшая кожа и легкое ощущение зуда около края века, близко к ресницам.
- Появление красной болезненной припухлости на небольшом участке.
- отек века в области поражения;
- К двум или трем дням от начала заболевания в месте воспаления появляется болезненная головка желтого цвета.
- прорыв гноя наружу.
При тяжелом течении заболевания у ребенка могут возникнуть головные боли, мидриаз, выраженный отек кожи, лихорадка и переход инфекции на второй глаз.
Выход гноя – признак улучшения состояния. Не следует самостоятельно пытаться выжимать содержимое из гнойного пузырька.
Такая ма nipulation способна вызвать распространение гноя на хрящи век и, затем, на оболочки глаза.
У грудных младенцев помимо местных проявлений часто бывает двигательное беспокойство и плач. Из-за боли в области глаза могут плохо есть и бросать грудь. На фоне зуда малыши начинают тереть глаза, что может способствовать распространению инфекции.
Диагностика
Любые высыпания, красные болезненные «бугорки» на глазах у ребенка, покраснение и отек – повод обратиться за медицинской помощью. Небрежное отношение родителей к таким симптомам может угрожать зрению ребенка.
Диагностика ячменя, расположенного на верхнем или нижнем веке, заключается в следующем:
- осмотр врачом-офтальмологом;
- Микробиологический анализ гноя для выявления возбудителя и оценки его реакции на антибактериальные средства, что важно при частых инфицированиях.
Если ячмень не проходит или возвращается, необходимо исключить сахарный диабет у ребенка, хронические заболевания ЛОР-органов, иммунодефицит. Возможно потребуется консультация эндокринолога, отоларинголога и иммунолога.
С чем нужно дифференцировать ячмень
Много других инфекций и состояний развиваются визуально и требуют отличия от горьделюма.
К ним относят:
- Халязион Это острое либо хроническое воспаление протоков одной или нескольких мейбомиевых желез. Воспаление происходит в толще века, формируется капсула с воспалением внутри, удалённая от ресниц. Даже после лечения может сохраняться капсула, способствующая рецидивам. На веке также появляется болезненный узелок, небольшое покраснение и реже – отек.
- Абсцесс века – это гнойное воспаление, ограниченное капсулой. Его вызывают инфекции, попадающие через травмы, царапины, запущенный ячмень или блефарит. На веке формируется болезненный бугорок синюшно-красного цвета. При надавливании ощущается колебание гноя.
- Гемангиома на глазу у детей – доброкачественное образование. Появляется в виде красного или багрового пятна на веке, иногда выступает над кожей с бугристой поверхностью. Образование безболезненное, но может сильно кровоточить.
- Дермоидная киста – это врожденное образование с содержимым из отделившегося эпителия, волос, зубных зачатков или сальных желез.
При образовании уплотнения на веке, его отек или покраснение требуют обращения к врачу — педиатру или окулисту.
В первые дни жизни гемангиомы могут оставаться незаметными, а через несколько дней приобретут свой характерный цвет — от бледно-розового до синюшно-багрового.
Как вылечить ячмень
При появлении у ребенка симптомов, напоминающих гордеолум, лечение дома без врача или народными средствами запрещено. Болезнь опасна самопроизвольным прорывом гноя не наружу, а внутрь – в конъюнктивальный мешок и другие глазные оболочки.
Врач назначит лечение, а не выжимают содержимое ячмени.
Для полного выздоровления нужно устранить первопричину болезни: победить инфекцию, следовать правилам гигиены, восполнить недостаток витаминов и так далее.
На ранней стадии, пока не сформировался гнойник, эффективен физиотерапевтический курс лечения.
- сухое тепло на пораженную область;
- УВЧ-терапия;
- ультрафиолетовое облучение.
В качестве сухого компресса можно применять чистый горячий или тёплый предмет небольшой величины. Прикладывать его нужно на 15 минут, не чаще, чем 4-6 раз в сутки. Данный метод ускоряет приток крови к воспалению, способствует более быстрому созреванию гнойника и его прорыву наружу. Также в домашних и лечебных учреждениях рекомендуется несколько раз в день обрабатывать антисептическими растворами края век.
Медикаментозная терапия
В качестве местной терапии против микробов применяют:
- капли с антибиотиком (левомицетиновые, с сульфацилом-натрия);
- капли с антисептиком (мирамистин, пиклоксидин);
- антибактериальные мази (тетрациклиновая, эритромициновая).
Не рекомендуется самостоятельно назначать данные лекарства. Лучше проконсультироваться с врачом, который подберет ребенку подходящее средство и объяснит, как лечить ячмень.
В случаях, когда ячмень не проходит, назначают комбинированные глазные капли с антибиотиком и гормональным средством (например, гидрокортизон).
Мази вводят за веко. Для правильного закапывания капель ребенка нужно положить на спину, аккуратно приложить палец к нижнему веку и немного его оттянуть вниз, затем в середину конъюнктивального мешочка ввести 1-2 капли лекарства.
Ячмень представляет собой острое инфекционное воспаление волосяных фолликулов или хрящевой ткани века. Чаще всего болезнь вызывают стафило- или стрептококки, а локализуется как на нижних, так и на верхних веках. Диагностика несложна – достаточно обычного осмотра. На ранних этапах показано сухое тепло. При любой форме болезни необходимо медикаментозное лечение.
Читайте далее: астигматизм у детей
Видео
Информация не предназначена для самодиагностики, выбора лечения и замены визита к специалисту.