Врачами иногда назначается флюорография беременным женщинам. Многие отказываются от этого обследования, полагая его вредным для плода. Однако в некоторых случаях нет более безопасного метода диагностики.
Зачем нужна флюорография при беременности
Это метод диагностики, не требующий хирургического вмешательства, при котором используется рентгеновское излучение. Лучи проникают сквозь ткани организма, частично поглощаясь ими. Часть лучей полностью проходит через тело и попадает на флуоресцентный экран. Полученное изображение переносится на пленку или передается в компьютер.
Врач и беременная женщина совместно принимают решение о возможности проведения флюорографии.
Флюорография при беременности В многих регионах это наиболее доступный способ визуализации внутренних органов. Чаще всего её назначают при болезнях дыхательной системы для выявления поражения легких. Изменение ее плотности, скопление воспалительной жидкости, образование полостей с воздухом хорошо видны в виде характерных зон «затемнения» или «просветления».
Флюорография по количеству получаемой информации близка к стандартной рентгенографии. В то же время четкость изображений уступает компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Когда назначается флюорография
Чаще всего применяют рентген грудной клетки. До его назначения доктор осматривает пациента, интересуется жалобами, симптомами. Причинами для проведения именно этой диагностики считаются следующие признаки:
- Кашель с мокротой, продолжающийся более трех дней.
- Ощущение давления или боли в груди с одной стороны.
- повышения температуры тела до 38°С и более;
- хрипов при аускультации легких;
- Части груди, где не слышно дыхания легких.
- Тяжелое дыхание, сопровождающееся учащённым ритмом свыше двадцати вздохов в минуту.
- Вvolvement additional chest muscles in breathing;
- Кашель, не приносящий облегчения, мучает пациентку уже более двух недель.
Флюорография во время беременности помогает быстро увидеть причину симптомов. Этому способствуют возможности врача для начала действенного медикаментозного лечения заболевания или проведения срочного хирургического вмешательства.
Вместе с этим пациентку просят сдать анализы крови для выявления признаков воспаления.
Что позволяет обнаружить флюорография при беременности
Флюорография во время беременности выявляет такие патологии: .
- бактериальную или вирусную пневмонию;
- эмфизему легких;
- туберкулез;
- Злокачественные и доброкачественные опухоли груди.
- плеврит;
- Накопление крови, гноя и воздуха в пространстве между лёгкими и грудной клеткой.
- инфаркт-пневмонию при тромбоэмболии легочной артерии;
- травматическое повреждение ребер;
- абсцесс;
- бронхоэктатическую болезнь.
Многие из этих заболеваний можно обнаружить лишь с помощью рентгена. Флюорография помогает не только излечивать пациентку, но и спасать жизнь ей и её ребёнку.
В чем опасность флюорографии при беременности для ребенка
Рентгенологические исследования не рекомендуется проводить беременным из-за возможного негативного воздействия на плод. Ограничения флюорографии зависят от срока беременности.
Раннее проведение флюорографии может быть опасно для плода.
При флюорографии грудной клетки пациенту дозируется излучение в 0,4-0,5 мЗв, что меньше допустимой нормы для здорового человека – 2 мЗв. В прошлом веке были наблюдения, показывающие, что после рентгеновского облучения у женщин повышается риск абортов или выкидышей. У новорожденных увеличивается частота врожденных аномалий или недоразвития органов.
Даже малая доза рентгеновского излучения, применяемая в современных флюорографах, может представлять опасность.
Происходящие в клетках мутации могут быть опасны в будущем. Такой процесс повышает вероятность возникновения раковых опухолей.
Опасность для плода меняется на разных сроках беременности. Это объясняется тем, что в некоторый период формируются и начинают развиваться важные системы организма – сердце, головной мозг, печень, почки, пищеварительная система. Влияние ионизированного излучения на организм ребенка в первом триместре больше всего может негативно сказаться на его здоровье.
Когда необходимо проведение флюорографии
Врачи применяют рентгенологическое обследование лишь по необходимости. В случаях возможности флюорография заменяется ультразвуковым методом, например, для выявления воспалительной жидкости в плевре.
Существуют ситуации, где флюорография – единственный приемлемый метод.
- Если у матери есть контакты с больными туберкулёзом, риск заражения высок, особенно если проживают вместе.
- Влага с кровью — это признак, который может быть связан с туберкулезом или раком легких. Обнаружение этого симптома нуждается в срочной флюорографии.
- Открытая рана на груди требует проверки состояния легких врачами для исключения возможного внутреннего кровотечения.
- Пациентка находится в тяжёлом состоянии и затруднено дыхание, поэтому флюорографию проводят по жизненной необходимости.
Врач обязан обсудить с пациенткой или её близкими возможные риски до назначения исследования. Флюорография выполняется только при согласии беременной женщины.
Защита плода от рентгеновского излучения в начальный период беременности.
Для снижения риска облучения плода исследование следует проводить на цифровом флюорографе. Эта аппаратура оказывает меньшую лучевую нагрузку на организм матери и лучше рассеивает рентгеновское излучение, позволяя облучить только грудную клетку женщины.
В некоторых частных клиниках при подобных процедурах применяют защитные фартуки для живота пациенток. Фартук оснащен свинцовыми пластинами, препятствующими прохождению рентгеновского излучения и предохраняющими плод от его влияния.
Во время беременности с помощью флюорографии возможно выявить ряд серьёзных болезней.
Рекомендуется воздержаться от флюорографии в период с 9 по 14 неделю беременности, за исключением случаев, когда это требуется по медицинским показаниям. В этот промежуток времени происходит формирование головного мозга, внутреннего уха и сетчатки глаз ребенка.
Считают, что препараты, диета или обильное питье после флюорографии уменьшают лучевую нагрузку. Это неверно. Во время флюорографии в организм беременной женщины не поступают радиоактивные элементы, которые можно было бы вывести таким способом. Ни особая подготовка, ни изменение питания и режима питья не снижают риск осложнений после процедуры.
Возможные последствия
В большинстве случаев флюорография во время беременности не влияет на течение беременности, роды и здоровье ребенка. Большинство абортов или выкидышей связаны с нарушением формирования плода или заболеваниями матери. Небольшое рентгеновское излучение не оказывает влияние на эти процессы. В любом случае решение о проведении обследования принимает врач.
Исследования показывают, что флюорография некоторых пациенток имела следующие результаты.
- добро- и злокачественным новообразованиям;
- преждевременному отслоению плаценты;
- Врождённым недостаткам крови и лимфы, центральной нервной системы.
- асфиксии или респираторному дистресс-синдрома новорожденного;
- преждевременным родам;
- накоплению свободных радикалов;
- самопроизвольному аборту или выкидышу.
Перед рентгенологическим исследованием желательно обсудить с доктором необходимость процедуры, чтобы убедиться в её обоснованности и снизить потенциальную опасность для плода.
Флюорография во время беременности, независимо от срока, может быть опасна для плода. Но при серьезной угрозе здоровью или жизни женщины метод применяется незамедлительно, как и другие рентгенологические процедуры.
Читайте далее о подготовке к родам