Овариальный резерв женских половых желез – это число рабочих фолликулов, достаточное для образования яйцеклеток. По состоянию здоровья репродуктивной женщины в возрасте двадцати лет его составляют до 400-450 единиц. К сорока годам количество фолликулов заметно уменьшается, что снижает вероятность наступления беременности.
Резерв яйцеклеток у женщин.
Овариальный резерв Резерв функциональных фолликулов в половых органах, производящих зрелые яйцеклетки, уменьшается с возрастом, что приводит к снижению способности зачатия.
Овариальный резерв представляет собой число фолликулов в яичниках.
Формирование фолликулов яичника начинается в утробе матери. При рождении у девочки их более двух миллионов. По мере взросления запас фолликулярных образований сокращается. К началу первой менструации число пузырьков с яйцеклетками уменьшается до 250-300 тысяч. К двадцати годам количество фолликулов ещё больше снижается – до 400-450.
С каждым овуляционным циклом расходуется одна яйцеклетка. Ежегодно число фолликулов уменьшается. Начиная с тридцатилетнего возраста, фолликулы повреждаются и накапливают генетические ошибки, поэтому у женщин после сорока двух лет вероятность рождения ребёнка с пороками развития увеличивается до 74-80%.
Факторы уменьшения овариального резерва
Вредные внешние воздействия способны привести к уменьшению числа фолликулов.
- курение;
- продукты питания;
- Мебель плохого качества, которая испускает запах клея.
- Вредные производственные процессы: воздействие красок, нефтепродуктов и процессов сгорания.
Эти факторы провоцируют хроническую интоксикацию.
Во время беременности необходимо исключить воздействие вредоносных веществ, негативно влияющих на организм. Некоторые токсины могут повредить яичники девочки во внутриутробном периоде. В результате ребенок рождается с меньшим количеством фолликулов, что заметно снижает фертильность в будущем.
Воспалительные процессы в органах репродуктивной системы представляют значительный риск. Наиболее опасными считаются болезни яичников, фаллопиевых труб и эндометрия.
Травмы малого таза могут повлиять на репродуктивную функцию, вызывая нарушение кровообращения в железах и повреждение фолликулярных структур, что приводит к бесплодию.
Как определить функциональный резерв
Чтобы оценить работу яичников, назначают определённые анализы.
- бесплодие невыясненного генеза;
- Молодежь, желающая забеременеть после хемо- или радиотерапии.
- подготовительные мероприятия при ЭКО;
- предменопауза, сопровождающаяся кровотечениями.
В подобных ситуациях выполняют лабораторные и инструментальные исследования.
Для выяснения овариального резерва проводят анализ крови.
К лабораторным методам выявления запаса половых желез относятся:
- Определение концентрации фолликулостимулирующего гормона проводится на 2-3 день менструального цикла.
- Измерение уровня антимюллерова гормона возможно в любой день менструального цикла.
- Определяют уровень ингибина В на 2-3 день цикла.
Эти методики важны для оценки овариального резерва. Уровень ФСГ в норме — от 3 до 8 МЕ/л. Уменьшение его концентрации свидетельствует об уменьшении резерва женских половых желез. Нормальный показатель ингибина составляет 45 пг/мл. Значение ниже нормы говорит о признаках истощения овариального запаса.
Антимюллеров гормон также является показателем. Низкая концентрация в крови (1-3 пг/мл или 0,7-0,9 пг/мл) указывает на недостаточный овариальный запас. Увеличение АМГ до 3 пг/мл и более предполагает поликистоз.
При концентрации АМГ выше 11 пг/мл рассматривают возможность гранулезноклеточного образования.
Овариальный запас определяют инструментально с помощью ультразвуковой диагностики. Проводят ее на второй или третий день цикла. Врач подсчитывает число фолликулярных единиц размером до 10 мм в диаметре.
Изучают объем ткани яичников. При росте железы более чем на 10 см ставят диагноз «поликистоз яичников». Если размеры сокращаются до менее 3 см, говорят об истощении желез. Доплеровское картирование изучает кровоток в сосудах малого таза; снижение его интенсивности провоцирует уменьшение овариального запаса.
Можно ли повысить овариальный запас
Сохранить резерв женских желез возможно лишь путем поддержания здорового образа жизни и максимального уменьшения негативного воздействия на организм.
Невылеченные острые женские болезни становятся хроническими и могут вызвать бесплодие. Приём гормональных таблеток поддерживает резерв яичников, потому что фолликулы не развиваются.
Для наилучшего сохранения работы яичников важно лечить воспаления малого таза.
Лечение снижения овариального запаса выполняется с помощью ЭКО. Эко стимулирует оставшиеся фолликулы для выхода яйцеклеток. Сама процедура искусственного оплодотворения проводится только для зачатия беременности. При сильном истощении женских половых желез ЭКО неэффективно, так как стимулировать нечего.
Запас яйцеклеток в женских половых органах — важный показатель плодовитости. При его уменьшении появляются сложности с зачатием ребенка. Для сохранения нормального числа фолликулов нужно вести здоровый образ жизни, придерживаться режима труда и отдыха, вовремя лечить гинекологические болезни.
Видео
Читайте в следующей статье: созревание яйцеклетки у женщины