Врач может разрешить прием антибиотиков беременной женщине в определенных ситуациях. Во время беременности под воздействием гормонов организм женщины меняется. Происходит снижение иммунитета, необходимое для нормального развития плода. Но при неразвитой плаценте такое состояние опасно для ребенка, поэтому врач иногда назначает антибиотики.
В каких случаях во время беременности назначают антибиотики?
Антибиотикотерапию назначают при угрозе жизни будущей матери или плода. В отдельных ситуациях лечение используется для предотвращения инфекционных заболеваний.
В случае риска заражения плода беременным женщинам назначают антибиотики.
Показания:
- Врождённые пороки развития половых органов: хламидиоз, вагиноз, трихомониаз, сифилис, гонорея.
- Проблемы с органами дыхания: разные типы синуситов, бронхиты, пневмонии.
- холецистит;
- инфицирование крови;
- Проблемы с системой мочеиспускания: пиелонефрит, цистит.
- инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Серьезное состояние во время беременности, возникшее из-за инфекционных болезней и грозящее преждевременным родами.
- многоводие;
- Образование гнойничков и язв с широкими повреждениями кожи.
После родов антибиотиками лечат инфекции, появившиеся во время родовой деятельности. Иногда лекарства применяют и после проведения кесарева сечения.
Выбор медикаментов осуществляется с учётом здоровья женщины и ребёнка, а также времени кормления грудью.
Классификация групп антибиотиков
Врачи разделяют антибактериальные препараты по уровню опасности действующих веществ. При выборе лекарства врач учитывает степень риска для ребёнка и беременной женщины.
Классификация.
- Лекарственные средства группы А безопасны для матери и плода во время беременности.
- Группа B делится на два типа: средства, изучавшиеся на животных, и лекарственные препараты, пройвшие клинические испытания на беременностях у самок животных и женщин. В первом случае отмечались незначительные побочные эффекты, во втором – отклонений не выявлялось.
- Лекарственные средства группы C испытывались лишь на животных. В ходе исследований отмечены неблагоприятные реакции, нарушающие развитие плода и имеющие токсичное влияние.
- Группа D. Зарегистрировано негативное влияние на развитие плода.
- Препараты группы X негативно влияют на развитие плода.
Средства групп А и В допустимо применять на всех стадиях беременности. Использование остальных групп противопоказано из-за возможности возникновения серьёзных проблем у плода.
Опасность и последствия применения препаратов
Неумеренное применение антибиотиков способно вызвать серьёзные нарушения и заболевания у ребёнка, даже смерть.
Приём антибиотиков наиболее угрозителен для плода в первом триместре беременности, когда формируются все органы.
Врожденные дефекты развития плода в первом триместре беременности.
- полное отсутствие одного из органов;
- Гипоплазия — это недоразвитие конечности или части органа.
- измененное месторасположение органа.
Почти все серьезные последствия связаны с этапами формирования плаценты.
Необходимо проявлять осторожность при применении антибиотиков во второй половине беременности, поскольку в этот период развивается нервная система плода, органы чувств и кости.
Заражение ребёнка во втором и третьем триместрах может вызвать нарушения, устраняемые только с помощью антибиотиков.
Возможные осложнения при инфицировании:
- недоразвитость ребенка;
- внутриутробная гибель плода;
- образование врожденных инфекционных поражений;
- преждевременное родоразрешение.
Из-за этих причин заражение плода врачи советуют лечить антибиотиками. Врач оценивает возможные риски, которые связаны с развитием врожденных дефектов у ребенка и применением антибактериального лечения.
Перечень препаратов, разрешенных к применению
Лекарства, допустимые при беременности, разделяют на три основные группы: пенициллины, цефалоспорины и макролиды.
Лечение антибиотиками должно назначаться врачом, поскольку некоторые препараты могут спровоцировать побочные реакции, не связанные с беременностью.
Побочные действия лекарственных средств.
- Снижение количества полезных микроорганизмов в кишечнике провоцирует нарушения пищеварения: тошноту, диарею, рвоту. Возможен дисбактериоз.
- Антибиотики могут нарушить микрофлору влагалища, провоцируя вагинальный кандидоз и другие грибковые заболевания.
- Аллергия, вызванная гормональными изменениями во время беременности.
Можно ли принимать антибиотики при беременности, зависит от срока и потенциальных рисков
Врач может назначать лекарства групп А и В, основываясь на состоянии беременной женщины и допустимых рисках.
Пенициллиновые средства при беременности
Пенициллины применяют в лечении бактериальных инфекций.
Различают синтетические и полусинтетические пенициллины, которые действуют против ряда бактерий.
- стрептококки;
- стафилококки;
- клостридии;
- листерии;
- энтерококки;
- нейссерии;
- коринебактерии.
Многие бактерии стали резистентными к этой группе антибиотиков, из-за чего осложняется процесс выздоровления.
Некоторые виды препаратов успешно борются со стафилококковым поражением, но не действуют на другие инфекционные возбудители.
Существуют средства с дополнительными компонентами, препятствующими бактериям формировать устойчивость. Такими препаратами можно пользоваться как на ранних, так и на поздних сроках беременности.
Лекарства используются для терапии следующих расстройств:
- Женские заболевания мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит.
- Инфекционные заболевания органов дыхания представлены в виде различных форм синусита, гайморита, пневмонии и бронхита.
- менингококковые инфекции;
- поражение сальмонеллой;
- инфицирование кожных покровов;
- профилактика в предоперационный период.
Применение пенициллинов может вызвать аллергические реакции, головные боли, снижение уровня гемоглобина и расстройства пищеварения. Такие реакции появляются при длительном приеме и высоких суточных дозах.
При беременности ранее применялись лекарства? Врачу нужно знать это, потому что пенициллины взаимодействуют не со всеми медикаментами.
Цефалоспориновая группа
К этой группе принадлежат лекарства с широким воздействием. Всего имеется четыре поколения подобных средств.
По составу лекарства подобны пенициллинам, поэтому при развитии аллергии вероятность ее проявления и на эту группу препаратов высока.
Цефалоспорины представлены в виде растворов для инъекций и капсул. Продукция четвёртого поколения выпускается исключительно в форме инъекций.
Действие антибиотиков в зависимости от поколения.
- Первое поколение антибиотиков применяют для лечения инфекций, вызванных стрептококком, сальмонеллезом и некоторые виды . стафилококкаПредлагаются для внутривенного введения. Не действуют на энтеробактерий и пневмококков.
- Второе поколение выпускается в виде капсул и растворов для внутривенных инъекций. Действуют на узкий круг возбудителей. Назначают в первом триместре беременности исключительно по назначению врача.
- Третье поколение антибиотиков эффективно против большого числа микробов, вызывающих инфекции.
- Препараты четвертого поколения по эффекту и составу напоминают препараты третьего поколения.
В большинстве случаев во время беременности используют цефалоспорины III поколения. Эти препараты эффективны при лечении инфекций дыхательной и мочеполовой систем, а также менингококковых поражений, сепсиса, инфицирования органов малого таза и брюшины.
Возможны расстройства пищеварения, анемия, понижение количества лейкоцитов и аллергические реакции.
Макролиды при беременности
Макролиды применяют в разные сроки беременности для лечения инфекций полости рта и зубов, дыхательных путей. Часто эту группу средств назначают при кожных проблемах, болезнях мочевыделительной системы и заражении хеликобактером. Средства эффективно справляются с хламидиями, микоплазмами, гонореей, сифилисом.
Возможные побочные эффекты включают аллергические реакции, тошноту, рвоту. В редких случаях прием макролидов может вызвать проблемы с печенью.
При беременности применение антибиотиков зависит от срока гестации и разрешается только по назначению врача. Не все виды препаратов допустимы, врач решает, можно ли принимать и какие именно. В некоторых случаях риски побочных эффектов выше угроз для плода, тогда окончательное решение о применении антибиотиков остается за беременной женщиной. Но это не относится к заболеваниям, угрожающим жизни женщины.
Читайте далее: чем полоскать горло при беременности
