Межменструальные кровотечения – распространенное явление. Выделения в середине цикла могут быть нормой, но чрезмерные, особенно с болезненными ощущениями, свидетельствуют о проблемах репродуктивной системы или хроническом заболевании.
Если во время менструального цикла наблюдается обильное кровотечение с болевыми ощущениями, то это может свидетельствовать о наличии заболевания.
Непатологические причины
Кровянистые выделения между месячными В некоторых случаях проявлением нормы может быть кровотечение при овуляции. Слизистый секрет с кровью из влагалища выпадает во время выхода яйцеклетки, то есть на период с 10 по 16 сутки после последней регулярной менструации. Выделения в этот момент не обильные, мажущие, коричневатые. Но могут и отсутствовать. Часто в период овуляции женщина ощущает слабую боль в яичнике, который стал активным в текущем месяце.
Месячные ацикличные часто встречаются у девушек во время стабилизации выработки гормонов. Этот этап может продолжаться до двух лет после начала менструаций. При длительном затягивании возможно наличие проблем с эндокринной системой, требующих обращения к врачу.
Недомогание может появиться и при приеме контрацептивов экстренного действия. Вызывают сильное маточное кровотечение, результатом которого становится выход оплодотворенной яйцеклетки из организма. «Экстренные» оральные контрацептивы могут привести к мажущим выделениям в середине цикла у некоторых женщин на протяжении полугода после их приема. В ряде случаев при применении таких средств возможно нарушение цикла, расстройство желудка, головные боли.
Прием контрацептивов комбинированного действия при лечении гинекологических заболеваний и гормональных препаратов может вызвать межменструальные выделения.
Выделения розового или коричневого цвета могут указывать на раннюю беременность. Имплантационное кровотечение наступает через 6-12 дней после зачатия, когда яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Не все женщины испытывают этот симптом беременности, который обычно сочетается с увеличением молочных желез и частым мочеиспусканием. При сильном кровотечении существует риск прерывания беременности, поэтому необходима немедленная медицинская помощь.
Чрезмерно активный половой контакт, сексуальное насилие или использование неподходящих предметов для саморадости могут привести к повреждениям слизистой влагалища. Часто травмы возникают из-за низкой эластичности тканей и недостатка природной смазки. Повреждение половых органов с кровотечением возможно также после родов.
При повреждении помимо кровяных выделений могут появиться боли при мочеиспускании, ходьбе, жжение.
Возможные патологии
Кровотечения иногда обусловлены патологиями, поэтому нужно обращаться к гинекологу. Между менструациями кровотечение может быть вызвано следующими причинами:
- доброкачественных и злокачественных опухолей;
- Среди эндокринных заболеваний встречаются ожирение и гипотиреоз.
- Гинекологические заболевания: полипы, кисты, врожденные аномалии.
- сердечно-сосудистых болезней;
- нарушения свертываемости крови.
Кровотечение может возникнуть из-за гормональных изменений и авитаминоза. Стресс, смена климата или болезни, ослабляющие иммунитет, могут спровоцировать это. Помимо кровотечений, наблюдаются сыпь на коже, колебания настроения, головные боли, повышенное оволосение тела с одновременным выпадением волос на голове и плохая свертываемость крови.
Межменструальные кровяные выделения могут быть следствием разрыва яичника, чаще всего случающегося во время овуляции. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.
При разрыве яичника срочно нужна медицинская помощь из-за сильного кровотечения.
Метроррагия – это кровотечение вне менструального цикла, вызванное болезнью. Возбуждающая кровотечение патология не обязательно затрагивает репродуктивную систему. Например, обильное влагалищное кровотечение в середине цикла может быть следствием сахарного диабета, проблем со свертываемостью крови, недостатка витамина С или гипертонии.
После процедуры прижигания или выскабливания матки, биопсии шейки матки или установки внутриматочной контрацепции могут наблюдаться временные кровотечения.
Кровотечения у женщин в постменопаузе представляют особую опасность. С возрастом функции яичников резко ослабевают, что вызывает нерегулярный менструальный цикл и полное прекращение месячных. Возвращение менструаций через год после полного отсутствия может указывать на рак матки или шейки матки, а также на новообразования в яичниках.
Первая помощь при кровотечении
При небольшом кровотечении без боли и дискомфорта следует дождаться его прекращения, после чего обратиться к гинекологу.
- Остановиться с приемом противозачаточных средств и лекарств, влияющих на свертываемость крови.
- Избегать горячих ванн и других согревающих мероприятий, а также спринцеваний.
- не поднимать тяжести;
- вызвать врача.
Пока не придут врачи, пациентке нужно полежать. Принимать лекарства не следует, так как это может помешать постановке диагноза и ухудшить самочувствие. Важно выпивать много жидкости для восполнения её запасов.
При сильном кровотечении во время менструации до прибытия врача пациентка должна находиться в горизонтальном положении и обильно пить жидкость.
При кровотечении с болью можно приложить к низу живота холодный компресс. Для этого оберните кубики льда хлопковым лоскутом или засыпьте их в резиновую грелку. Холод сузит сосуды и уменьшит кровоточивость. Не используйте компресс более 15 минут.
Диагностические мероприятия и лечение
При обильном кровотечении пациентку госпитализируют. После сбора информации о заболевании и осмотра врач назначит медикаменты для остановки кровотечения. В тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство по остановке маточного кровотечения, которое может включать выскабливание матки, лазерное удаление эндометрия или криодеструкцию.
Для выяснения причин плохого самочувствия после прекращения кровопотери проводят обследования.
- общее исследование крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- УЗИ органов малого таза;
- гистероскопия.
В случае размытых изображений УЗИ женщинам может быть предложено пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию. При подозрениях на онкологию проводят пункцию костного мозга, а при обнаружении опухоли — цитологический анализ и биопсию.
Терапия определяется заболеванием, спровоцировавшим проблему. При расстройстве цикла, вызванном гормональными изменениями, врач посоветует прием оральных контрацептивов или лекарств с гормонами. Могут понадобиться операция по удалению эндометриоза или рассечение кист, спаек.
При обнаружении инфекции репродуктивных органов требуется продолжительное лечение.
Каждая патология нуждается в индивидуальном подходе и выборе медикаментов – антибактериальных, противовирусных, противогрибковых, а также иммуностимуляторов. Для восполнения дефицита витаминов назначают витаминно-минеральные комплексы и корректируют диету.
При значительном разрастании эндометрия или маточном раке часто единственным средством избавления становится гистерэктомия — операция по удалению поражённого органа.
Превентивные меры
Кровотечение может появиться по многим причинам, не все из которых свидетельствуют о заболевании.
Регулярная половая жизнь с одним надежным партнёром помогает предотвратить заболевания репродуктивной системы.
Можно уменьшить риск кровотечений, вызванных болезнетворными причинами, и обнаружить заболевание на начальных этапах.
Для этого:
- Следите за ритмом менструаций, записывая длительность и периодичность.
- Проходите ежегодное обследование у гинеколога.
- При появлении тревожных симптомов обратитесь к гинекологу немедленно.
- Строго следуйте медицинским рекомендациям по применению оральных контрацептивов и других назначенных лекарств.
- Берегите себя от стресса и чрезмерных физических усилий.
Здоровье репродуктивных органов поддерживается правильным питанием, отказом от курения и отношениями с постоянным и проверенным партнером.
Кровянистые выделения между менструациями чаще всего происходят из-за гормональных изменений. Но кровотечение может быть вызвано и болезнями. При его появлении не нужно паниковать, а следует обратиться к гинекологу для выяснения причины. Лечение поможет восстановить здоровье даже при тяжелых заболеваниях.
