Анальная трещина у ребенка — серьезная проблема. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу: комплекс лечебных и традиционных методов поможет справиться с недугом.
Анальная трещина у ребенка
Причины образования трещин
Это явление характерно как для девочек, так и для мальчиков. Чаще страдают дошкольники и младшие школьники. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта приводит к периодическим расстройствам стула и хроническим воспалительным явлениям конечного отдела кишечника.
Причины, предрасполагающие к повреждению слизистой:
- хронический запор;
- частые диареи;
- бесконтрольный прием слабительных;
- врожденная патология;
- погрешности диеты;
- пищевые аллергии;
- лактазная недостаточность;
- несоблюдение правил гигиенического ухода.
Во время дефекации твердые каловые массы могут повредить слизистую оболочку. У детей с глистами расчесы ануса вызывают разрывы кожи в этом месте.
Диагностика
По распространенности у детей анальная трещина занимает третье место среди болезней кишечника после геморроя и колита. Диагностируют её при осмотре детского врача или хирурга.
Чтобы поставить точный диагноз, нужно изучить историю болезни и провести лабораторные анализы.
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимия, включая печеночные пробы.
- Кал на скрытую кровь и копрограмма.
- Соскоб на яйца глистов.
В случае тяжелого протекания болезни или при необходимости отличить ее от других заболеваний проводится инструментальное обследование. Так, например, полип нижней части кишечника может иметь схожие с болезнью проявления, поэтому для его обнаружения требуется ректороманоскопия.
Первичный осмотр возможно провести самостоятельно. Для этого необходимо положить ребенка на спину, согнуть его ноги в коленях, раздвинуть ягодицы и визуально оценить анальное отверстие. Остальные действия и лечебные процедуры должны выполняться медицинским работником.
Если трещина держится не дольше шести недель, то это острое течение болезни. Продолжительность заболевания более полутора месяцев указывает на его хроническую форму.
Симптомы
При небольшом поверхностном повреждении у ребенка симптомы анальной трещины могут быть незаметны. При увеличении трещины после акта дефекации малыш испытывает дискомфорт. В дальнейшем боль становится постоянной, а не только во время испражнения.
Ребенок может плакать и испытывать боль во время стула, если у него анальная трещина.
Родителям необходимо следить за поведением детей и предпринимать действия при возникновении проблемных ситуаций.
- ребенок стал нервным и раздражительным;
- Нехотя идет в туалет, хотя есть сильное желание.
- садится на горшок, но кишечник не опорожняется;
- во время дефекации плачет и кричит;
- Кровяные пятна могут появиться на одежде, полотенцах и туалетной бумаге.
В норме стул окрашен в коричневые тона, имеет мягкую текстуру и соответствующий объем. Твердые комочки напоминающие овец должны вызвать беспокойство у взрослых.
Младенцы не способны описать свои ощущения. Стоит обратить внимание на беспокойство и плач при опорожнении кишечника. В кале могут быть много слизи и кровяные прожилки. Во время активного бодрствования и после купания в горячей воде ребенок становится тревожным.
Болезни анального отверстия представляют собой деликатную проблему для школьников, особенно подростков. Ребята закрываются от сверстников и взрослых. До визита к врачу стоит обсудить проблему в семье и наладить психологический контакт.
Лечение трещин
Главная задача — избавиться от боли, восстановить нормальный стул и залечить рану. При неправильном лечении процесс приобретает хронический характер. Малейшее напряжение вновь приводит к разрыву. В такой ситуации совет даст врач. Если причиной является глистная инвазия, назначают препараты против паразитов.
Медикаменты
Препараты для приема внутрь в основном направлены на улучшение пищеварения. Для восстановления микрофлоры и устранения дисбактериоза применяют про- и пребиотики, а для лечения запора – препараты лактулозы, которые нормализуют стул. Лечение постоянных стойких запоров назначает врач.
Для местного использования существуют мази, кремы, масла и свечи. Лекарства уменьшают боль, снимают воспаление, ускоряют заживление. Средством смазывают поверхность ануса или вводят внутрь после опорожнения кишечника. Свечи с облепихой хорошо действуют при лечении бактериальных осложнений.
Хирургическое вмешательство применяют, как последнюю возможность.
При неэффективности местной терапии производят инъекцию гидрокортизона с новокаином в область трещины. При хроническом течении применяют коагуляцию.
Процедуры
Лечение трещин проводится с помощью ванночек с теплым настоем трав: крапивы, череды, мяты. Можно заваривать горец почечуйный, кору дуба или цветки ромашки. Столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка и выдерживают 15 минут на водяной бане. Готовый отвар процеживают, выливают в таз или ванночку с приятно теплой водой. Малыш полностью погружается в воду на срок до 10 минут. В качестве альтернативы проводят примочки, смочив бинт приготовленным настоем.
Для предотвращения перенапряжения прямой кишки и травматизации слизистой ануса во время опорожнения кишечника применяют лечебные микроклизмы. В них используют минимальное количество действующего вещества с противовоспалительным, кровоостанавливающим, бактерицидным и регенерирующим эффектом. Это может быть как готовый медикамент из аптеки, так и отвар из лекарственных трав, приготовленный самостоятельно.
Необходимо учитывать возможность возникновения аллергической реакции при использовании средств народной медицины.
Диета
Здоровое питание входит в состав комплексного лечения. Рацион, богатый и сбалансированный, — не только источник питательных веществ, но и укрепляет организм, положительно воздействуя на работу всех систем и органов. Благодаря правильному питанию нормализуется перистальтика кишечника, исчезает ощущение тяжести в желудке, отрыжка, вздутие, снижается интенсивность неприятных ощущений в области заднего прохода.
В случае запоров у грудных детей мамам, которые кормят грудью, необходимо придерживаться специальной диеты.
Прикорм детей старшей возрастной группы следует осуществлять с учетом определенных правил.
- регулярный прием пищи;
- дробное питание до 7 раз в день;
- не допускать переедания;
- Рацион строится преимущественно на пище, богатой клетчаткой.
- Исключить из меню жареные, копченые, острые и соленые блюда.
- обязательны кисломолочные продукты;
- До трех лет нужно пить один литр жидкости, после трех — два.
- Предлагайте малышу еду, приготовленную отвариванием, тушением или запеканием.
Меню должно включать овощи, соки с мякотью, компоты из сухофруктов. Необходимо исключить продукты, способствующие брожению: молоко, сырую капусту, бобовые, газированные напитки. Придерживаясь этих принципов, кишечник будет функционировать без сбоев и мягко.
Правила личной гигиены и профилактика
Трещины у малышей могут исчезнуть самостоятельно. Важно вовремя менять подгузники, подмывать ребёнка теплой кипячёной водой и наносить заживляющую мазь после каждой дефекации.
Чистота области анального отверстия у ребенка – важный фактор для выздоровления.
Ребенку следует рекомендовать ходить в туалет или садиться на горшок при возникновении желания. Однако, продолжительность этой процедуры не должна быть слишком большой.
- Каждое утро следить за работой кишечника.
- После использования туалета прополоскивайте ребёнка, не используя мыла или моющих средств.
- Чтобы предотвратить заражение, полощут раствором трав или марганцовки.
- Не использовать сухую туалетную бумагу.
- Удалять загрязнения с детской нежной кожей, используя бесцветные салфетки без запаха.
- После обработки применяйте мазь, назначенную врачом.
Для профилактики запоров и анальных трещин необходимы ежедневные водные процедуры и смена белья. Во время длительного сидения детям устраивают перерывы для двигательной активности, поощряя их подвижность и занятия спортом. При правильном комплексном подходе анальная трещина способна затянуться через несколько дней.
Возможные осложнения
Несвоевременное лечение поражения анального сфинктера обязательно приводит к осложнениям. Небрежное отношение к дефекации у малышей, отсутствие внимания к проблеме грозит возникновением серьезных последствий.
- разрастание фиброзной ткани – пектоноз;
- острый парапроктит;
- кровотечение из сосудов ануса;
- образование свищей;
- выпячивание кишки;
- развитие язвенного колита.
Трещина может перейти в эрозию, а затем в язву с хроническим течением. Инфицирование раны может спровоцировать болезни других органов и повысить риск сепсиса. Для предотвращения развития патологии необходимо незамедлительно начать лечение. Во время болезни требуется постоянный медицинский контроль общего состояния ребенка и результатов анализов. Скрытая кровопотеря может привести к серьезным, иногда жизнеугрожающим, проблемам.
