Примерно 40-42% женщин в России страдают гипертонией. Причины высокого давления у них: лишний вес, ишемическое поражение мозга, патологии почек, вредные привычки, прием оральных контрацептивов, беременность и другие состояния.
Понятие артериального давления
Артериальное давление, или АД, — сила, с которой кровь действует на стенки сосудов. Благодаря ей происходит доставка кислорода и питательных веществ к тканям. Его измеряют в миллиметрах ртутного столба: мм. рт. ст.
Различные заболевания провоцируют высокое давление у дам.
Давление подразделяют на 2 вида:
- Систолическое давление появляется при сжатии сердечных мышц и выбрасывании крови. У здорового человека его величина равна 120 миллиметрам ртутного столба — это наибольший показатель.
- Диастоличное давление возникает при расслаблении сердечной мышцы, называемой диастолой. У здорового человека оно составляет 80 мм ртутного столба. Это значение является минимальным среди всех показателей артериального давления.
Уменьшение давления ниже нормы характеризуют как гипотонию. Повышенное давление над нормальным считается гипертонией, артериальной гипертензией или гипертонической болезнью.
Границы АД применяют для постановки диагноза.
Давление повышается с возрастом, и для каждой возрастной группы есть свои нормы артериального давления. У пациентов в возрасте от 16 до 20 лет АД составляет 100/70 — 120/80 мм.рт.ст. У женщин в возрасте от 20 до 40 лет — 120/80 — 130/90 мм. рт.ст. Пациентам старше пятидесяти лет характерно АД 135/90 мм.рт.ст. После достижения 60-летнего возраста — 140/90 мм.рт.ст.
Показатели превышающие данные свидетельствуют о росте давления. Гипертония чаще диагностируется после сорока лет, однако наблюдается её развитие и в молодом возрасте.
Причины высокого давления у женщины
Повышенное давление возникает по причине большого числа факторов, которые устанавливают после обследования.
Возможные причины высокого давления у женщины:
- избыточная масса тела;
- употребление спиртосодержащих напитков, курение;
- прием оральных противозачаточных препаратов;
- генетическая предрасположенность;
- гиподинамия;
- патологии мочевыделительной системы;
- Сахарный диабет, а также другие болезни эндокринной системы.
- гормональные изменения;
- Заболевания сердца, включая атеросклероз и ишемию миокарда.
Гипертонию вызывают менопауза, нерегулярная половая жизнь, беременность и нарушение режима питания. Заболевание развивается при постоянных стрессах, которые испытывает пациентка. Повышение АД наблюдается после травм головы, переутомления, нервного истощения и увеличенной вязкости крови.
Давление отличается в молодости и после пятидесяти лет.
Пациенты с указанными заболеваниями страдают увеличением нижнего АД.
- феохромацитомой – опухолью надпочечников;
- отменой некоторых лекарственных средств;
- отравлением ртутью или свинцом.
При снижении нижнего давления следует незамедлительно обратиться к врачу.
Симптоматика и течение гипертонии
Течение гипертонии зависит от причин, вызвавших заболевание.
Доброкачественная гипертензия имеет медленный характер течения. Злокачественная развивается стремительно и в большинстве случаев (80%) заканчивается смертельным исходом.
Проявления гипертонии могут быть схожи с другими заболеваниями. Диагноз устанавливается после суточного мониторинга артериального давления и дополнительных исследований. В ходе развития болезни пациент может отмечать некоторые симптомы.
Симптоматика:
- повышенная утомляемость, бессилие;
- плохой сон, бессонница;
- Неритмичное сердцебиение, дискомфорт за грудной клеткой.
- снижение аппетита;
- головокружение;
- онемение рук и ног.
Эти проявления затрудняют постановку диагноза. Женщины игнорируют первые признаки, приписывая их переутомлению, предменструальному синдрому, остеохондрозу или другим состоянием.
С течением времени возникают приступы резкого подъёма артериального давления. Такие скачки называются гипертоническим кризом и проявляются такими симптомами:
- головная боль;
- шум в ушах;
- Затуманенное зрение, слепящая темнота, снижение остроты зрения, повышенная чувствительность к шуму и свету.
- рвота, тошнота;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- онемение рук и ног, тремор;
- отеки на ногах;
- гиперемия на лице, отечность век;
- нарушение дыхания;
- сухость в ротовой полости;
- перебои в работе сердца;
- гипервозбудимость;
- боль за грудиной;
- страх.
Без своевременной помощи пациенту могут развиться инсульт, инфаркт, параличи и другие осложнения, которые могут привести к смерти. В некоторых случаях наблюдаются приступы эпилепсии.
Гипертония у женщин во время беременности и лактации.
Существует понятие гестационной гипертонии. В случае эклампсии различают высокое и низкое кровяное давление. Гипертония также может появиться во время беременности у женщин, страдавших заболеванием до наступления беременности.
У беременных часто наблюдается повышенное артериальное давление.
Высокое артериальное давление сохраняется весь период беременности. Симптомы исчезают к 40 дням после рождения ребёнка, но могут продлиться дольше. Диагноз гипертонии у беременных устанавливают после первого триместра, если показатели верхнего давления при сроке до 12 недель превышают на 25 мм ртутного столба, а нижнего — на 15 мм ртутного столба.
Лечение
Лечение призвано уменьшить давление до допустимых значений.
Существуют нормы для снижения давления:
- пациенты молодого возраста – 110/70-120/80 мм рт. ст.
- больные 20-40 лет — ниже 130/85 мм рт. ст.
- пожилые женщины — ниже 140/90 мм рт. ст.
Эти показатели наилучшим образом подходят для регуляции артериального давления с помощью медикаментов.
Больным советуют вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, правильно питаться, проводить терапию хронических заболеваний, которые спровоцировали высокое давление.
Вместе с этим назначают препараты для понижения давления.
Таблица демонстрирует правила подбора лекарств для понижения артериального давления на первом этапе лечения.
Лечение артериальной гипертензии у женщин в период небеременности проводится по общим рекомендациям. Выписывают один или два лекарства. При недостаточности монотерапии назначают комбинированные препараты.
- диуретик и b-блокатор;
- диуретик и ингибитор АПФ;
- антагонист кальция и b-блокатор;
- антагонист кальция и ингибитор АПФ;
- a-блокатор и b-блокатор;
- препарат центрального действия и диуретик.
Это наиболее эффективные сочетания лекарств.
В период беременности и лактации назначают бета-блокаторы или ингибиторы АПФ. Только магнезию в этом случае применять неэффективно. Диуретики используют с большой осторожностью, чтобы не навредить женщине и ребёнку.
При артериальной гипертонии на фоне оральных контрацептивов пациенткам назначают препараты для снижения давления и отменяют противозачаточные. В постменопаузе допустимо сочетание гипотензивных препаратов с гормональной заместительной терапией.
В случае кризиса с пациенткой проводится неотложное госпитализация. Существуют основания для госпитализации:
- кризис, не купирующийся на догоспитальном этапе;
- кризис в сочетании с выраженной энцефалопатией;
- Кризис привел к инсульту, кровоизлиянию в мозг, нарушению зрения и отеку легких.
При таком состоянии больного госпитализируют для обследования и лечения.
Для профилактики гипертензии у женщин формируют здоровый образ жизни, снижают уровень стресса и проводят ежегодные обследования. При выявлении заболевания терапию начинают сразу после постановки диагноза. Во время беременности и кормления грудью прием гипотензивных средств допустим для купирования высокого давления. Лечение всегда назначает врач.
Читайте далее: правильная диета при высоком давлении
Данные не предназначены для самодиагностики, выбора лечения или замены консультации врача.