Почки во время беременности могут болеть из-за давления плода или обострения существующих заболеваний.
Учитывая большую нагрузку на организм женщины, каждый дискомфорт требует внимания. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется пройти обследование и встать на учет к урологу-нефрологу.
Почему болят почки?
Основной причиной, когда болят почки при беременностиВо время беременности происходит увеличение матки и сдавливание ею внутренних органов, в том числе мочеполовой системы. Растущий плод оказывает давление на почку, что может приводить к застою. Если у женщины ранее не было заболеваний почек, то риск развития болезненных патологий почек повышается с 6-7 месяца беременности.
Сдавливание мочевого пузыря и мочеточников приводит к застою мочи и развитию мочеточникового рефлюкса. Застой мочи и обратный заброс урины в мочевой пузырь вызывают инфицирование, которое может стать причиной гломерулонефрита, пиелонефрита и нефротического синдрома.
Левая почка чаще страдает воспалением из-за своего расположения немного ниже. Женщины с проблемами мочевыделительной системы, имеющимися даже до беременности, относятся к группе повышенного риска.
При наличии проблем с почками перед зачатием женщине необходимо проконсультироваться с врачом и наблюдаться у нефролога во время беременности. В некоторых случаях беременность противопоказана пациентам с заболеваниями почек из-за риска декомпенсации, обострения заболевания, вплоть до летального исхода.
Иные причины
Важно помнить, что боли в почках – это только сигнал. Но боль не всегда говорит о проблемах с почками или развитии почечной недостаточности. Часто заболевания почек без воспаления проявляются только на поздних стадиях. Есть и другие причины болей:
- Проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника из-за возрастающей нагрузки.
- Заболевания органов пищеварительной системы (язвенная болезнь, перфорация эрозийных поражений, камни в желчных протоках).
- острое воспаление яичников;
- прерывание беременности.
Чтобы выяснить настоящие причины болевых ощущений, проводят дифференциальную диагностику.
Общие и сопутствующие симптомы
Боль в почках может проявляться в области спины или сбоку, с разной силой. В случае беременности здоровые женщины обычно не испытывают дискомфорта, поэтому при постоянных болях и ухудшении качества жизни нужно пройти полное обследование. Дополнительно наблюдаются:
- В поздние сроки мочеиспускание становится более частым и болезненным.
- Рост кровяного давления, факторы риска возникновения гипертонии или гипотонии.
- Нарушение оттока жидкости в ногах и лице.
- В спине ощущается дискомфорт, рассекающие болевые импульсы, напоминающие почечные колики, во время любой физической активности, в основном справа.
В случае появления крови в моче требуется немедленное обращение к врачу. протеинурии Наличие белка в моче, повышение температуры, лихорадка, нарушение сознания.
Что делать и как лечить?
Для постановки диагноза почечных болей применяют анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование брюшной полости и почек. При необходимости проводят экскреторную урографию, МРТ или КТ-обследование. Лечение включает консервативную терапию и коррекцию питания.
Оперативное лечение выполняется при строгих условиях, если жизнь матери или ребенка находится в опасности.
Медикаментозная терапия
В рамках лечения применяют следующие лекарственные средства.
- Антибиотики допустимы при активном воспалении (третий триместр беременности — сравнительно безопасный этап для эффективного лечения антибиотиками).
- Лекарственные средства из растительного происхождения для предупреждения воспаления и длительной терапии хронических воспалительных процессов.
- витаминные комплексы;
- При застоях, если причина болезни не связана с образованием камней, назначают мочегонные средства — растительного или синтетического происхождения.
Кроме лекарств могут назначать физиотерапию и диету, что особенно важно на ранних сроках беременности. В лечении имеет значение коррекция питания: ограничение соли и жидкости, исключение алкоголя, приправ, копченостей, жирного, жареного, острого и кислого из рациона. Все это нужно для минимизации раздражения мочевого пузыря и избежания задержки урины в мочевых путях.
Хирургическое вмешательство проводят при закупорке мочеточников и мочевыводящих протоков камнями или кальцинатами, остром нарушении функции почек различной этиологии, тяжелом гидронефрозе и других острых состояниях. В хирургии учитывается сохранение жизни беременной женщины. На поздних сроках может быть проведено преждевременное родоразрешение путем кесарева сечения.
Осложнения и прогноз
Боль в почках во время беременности — повод обратиться к врачу. Физиологическая боль в почках на любом сроке беременности несильная, случается периодически и редко ухудшает качество жизни женщины. При патологической основе боли возможно развитие осложнений.
- Преэклампсия и эклампсия представляют собой серьезные угрозы жизни как для женщины, так и для ребенка.
- гипоксия плода;
- внутриутробная гибель будущего ребенка;
- почечная недостаточность;
- Гидронефроз – это увеличение почек из-за скоплении лишней жидкости и раз stretching of the renal pelvis.
- Разрушение большинства нефронов, отмирание тканей почек.
Прогноз беременности определяется состоянием женщины до и во время ее, а также характером факторов, способствующих развитию нефроуропатологий. При почечной недостаточности и преэклампсии прогноз ухудшается. В случае патологической природы боли в почках женщина может находиться под наблюдением амбулаторно или стационарно.
