АЛТ и АСТ являются показателями здоровья, которые изучают при проведении биохимического анализа крови беременной. Что следует делать, если уровень этих показателей превышен допустимую норму? Какие процессы эти показатели отражают?
Что такое АЛТ и АСТ?
АЛТ — это аланинаминотрансфераза, а АСТ — аспартатаминотрансфераза.
Это ферменты, содержащие белок, которые входят в состав большинства клеток организма, являясь его основой и влияя на синтез белков.
В крови ферменты можно найти после разрушения клеток, где они находились. Высокая концентрация АЛТ и АСТ отмечается во многих органах. Разрушение клеток – обычное явление, поэтому следовое количество ферментов есть у здорового человека. Но существенное увеличение этих веществ указывает на один из следующих процессов:
- остром гепатите;
- ишемии сердца;
- циррозе печени;
- закупорке желчных каналов;
- беременности.
Биохимический анализ определяет уровень ферментов в крови. Отслеживание этого показателя важно во время беременности. При повышенной концентрации ферментов женщину направляют на дополнительные исследования.
Как узнать о повышении ферментов?
Анализ крови на предмет содержания печеночных ферментов возможен с помощью биохимии.
Содержание АЛТ и АСТ у беременных входит в стандартные диагностические процедуры. Показатели оценивают несколько раз за период беременности. При повышенном содержании печеночных ферментов проводят дополнительные тесты, отражающие состояние углеводного, жирового обмена и других важных характеристик.
Уровень АЛТ и АСТ у женщин не имеет строгих границ. Содержание веществ может немного колебаться, особенно у беременных. Кроме того, количество ферментов может меняться после перенесенного стресса или по мере взросления. Во время беременности увеличение уровня печеночных ферментов в крови связано с повышенной нагрузкой на печень материнского организма.
Считаются нормой у женщин следующие значения АЛТ и АСТ:
- для АСТ – не более 31 ЕД/л в I триместре и не более 30 ЕД/л начиная со II;
- Для АЛТ в начале беременности не более 32 ЕД/л, позже — не более 31 ЕД/л.
Значения показателей могут варьироваться между лабораториями. На бланке с результатами анализов должен быть указан нормальный диапазон для данной лаборатории. Различия могут быть вызваны чувствительностью используемого оборудования.
Каковы действия при повышении уровня ферментов?
При выявлении отклонений в показателях печеночных ферментов женщину подвергают детальному обследованию. Повышение уровня ферментов может быть связано с естественным ростом плода, но также может указывать на развитие заболевания, которое необходимо лечить для сохранения здоровья ребенка и матери.
В случае повторного роста уровня печеночных ферментов врач собирает историю болезни и назначает новые анализы. Рост показателей может быть вызван следующими заболеваниями:
- лекарственный гепатит;
- аутоиммунный гепатит;
- вирусные заболевания печени;
- холецистит;
- цирроз печени;
- жировая атрофия печени;
- поздние формы токсикоза.
Для дополнительного обследования проводятся ультразвуковое исследование печени и анализы крови, направленные на выявление конкретных показателей.
Вероятные причины повышения АЛТ и АСТ
Беременность сопровождается серьёзными нагрузками на организм будущей матери, поэтому любой провоцирующий фактор может нарушить работу органов. Врачи с осторожностью подходят к назначению лекарств из-за риска гепатита, но иногда приходится выбирать между риском для печени и реальной угрозой жизни женщины.
Антибиотики, гормональные препараты, противоэпилептические средства и нестероидные противовоспалительные средства представляют особую опасность. Необходимо напомнить о вреде алкоголя: он негативно влияет на развитие плода и здоровью будущей матери.
Аутоиммунный гепатит — редкое врождённое заболевание, которое иногда обнаруживается впервые во время беременности. Диагностировать его помогает анализ крови на характерные для него показатели.
Под вирусными заболеваниями печени понимают различные виды гепатита, поэтому в медицинских учреждениях перед планированием беременности проводят обязательный тест на это заболевание. Необходимо помнить и о возможности заражения непосредственно во время беременности: к нему может привести даже обычный поход в маникюрный салон, если там недостаточно тщательно обрабатывают инструменты.
Воспаление стенок желчного пузыря называется холециститом. При острых приступах холецистита пациентку госпитализируют в хирургическое отделение для лечения, которое учитывает беременность.
Независимо от причины роста печеночных ферментов, необходима полная диагностика для её установления. Лечение часто проводится комплексно с привлечением разных врачей для составления наилучшей схемы лечения.
Читайте далее: норма МНО в крови у женщин
