Оофорит — воспаление женских половых желез, характерное для репродуктивного возраста. Развивается внезапно и без должного лечения может перейти в хроническую форму. Проявляется болью внизу живота и обильными выделениями.
Суть патологии
Оофорит — это воспаление яичников, которое может быть острым или хроническим.
Воспаление яичников обычно сопровождается поражением маточных труб и яичниковых придатков, формируя состояние, называемое сальпингоофоритом. Это связано с тесной взаимосвязью всех этих органов.
Процесс, длительностью меньше месяца, считают острым. Продолжительность более трёх месяцев или частые повторения (более двух раз в году) — признак хронического процесса.
Внутренние органы человека асимметричны. Из-за этого болезни не всегда затрагивают обе стороны, воспаление может появиться в одной железе. Правая железа обычно больше и немного опущена, поэтому чаще встречается правосторонний вариант заболевания. Тем не менее, у большинства женщин страдают одновременно обе железы.
Причины заболевания
Развитие воспаления яичников может быть вызвано несколькими причинами.
- проникновение инфекции;
- травмы малого таза;
- поражения соседних органов;
- образование кист, опухолей;
- гормональные нарушения.
В большинстве случаев болезнь вызвана инфекцией. Хламидии, трихомонады, микоплазмы и кишечная палочка являются главными бактериями, поражающими железу.
Способствуют заносу инфекции:
- частая смена половых партнеров;
- переохлаждения;
- недостаточное соблюдение личной гигиены;
- бесконтрольный прием антибиотиков;
- частые аборты.
Стресс, переутомление и простудные болезни могут спровоцировать обострение затяжной формы.
Симптомы разных форм болезни
Первичный и затяжной варианты заболевания отличаются клинической картиной. Важно учитывать исходное состояние здоровья пациентки, наличие сопутствующих заболеваний. Левосторонняя форма проявляется так же, как и правая. Осложнения возможны при любом варианте болезни.
Врач устанавливает тактику лечения, исходя из симптомов.
Острый процесс
Симптомы отчетливо проявляются. Всегда начинаются неожиданно повышением температуры до 38 градусов по Цельсию. Вместе с этим пациентка ощущает плохое самочувствие, ломоту во всем теле, сильную схваткообразную боль внизу живота.
Во время двустороннего воспаления боль ощущается в области поясницы. Процесс мочеиспускания становится более частым и сопровождается жжением. Половой акт усиливает болевые ощущения. Из половых путей могут выделяться прозрачные или желто-зеленые выделения. Возможны мажущие кровотечения, не связанные с менструацией. При правостороннем процессе боль схожа с симптомами аппендицита, что важно учитывать при обследовании.
Осложнения встречаются редко, поскольку большинство пациенток обращаются за медицинской помощью своевременно. При сильном гноя образовании происходит разрыв яичника, что проявляется резкой болью в одной стороне. Воспаление распространяется на внутритазовую клетчатку, маточные трубы. Возникает пельвиоперитонит. Часто вовлекается кишечник с запорами или диареей, газообразованием. Распространение инфекции вызывает энтероколит.
Признаки затяжной формы
В данном случае симптомы не выражены, болезнь протекает медленно. Во время хронического воспаления выделяют периоды затишья и обострений. Скрытый этап может продолжаться годами, проявляясь незначительными внешними признаками.
Женщины не испытывают болей и дискомфорта во время интимных отношений.
Характерными симптомами являются:
- бессонница;
- повышенная утомляемость;
- раздражительность;
- снижение либидо;
- нерегулярность менструаций.
При обострении характерна тупая умеренная боль внизу живота. Физические нагрузки и половые акты усиливают болевые ощущения. Двусторонний процесс вызывает боль в пояснице. Прозрачные или гнойные выделения указывают на поражение маточных труб (сальпингит) или влагалища (вагинит). Температура обычно нормальная, иногда достигает 37,5°С. Иногда наблюдаются тошнота и рвота.
При двустороннем оофорите боль ощущается в нижней части живота и в области поясницы.
При затяжном оофорите часто возникают осложнения, например, перитонит, который может привести к спаечной болезни малого таза. Спайки деформируют маточные трубы, вызывая вторичное бесплодие – самое тяжёлое осложнение для женщин репродуктивного возраста.
У женщин встречаются внематочные беременности и привычные выкидыши.
Это чаще случается при правостороннем процессе. При инфекционном происхождении заболевания постепенно поражаются все органы малого таза. Частым осложнением является эндометрит – воспаление матки. В свою очередь, оно также мешает зачатию и вынашиванию ребенка.
Во время беременности
Возникновение или обострение болезни во время беременности создаёт серьёзный риск прерывания.
Гормоны половых желез отвечают за тонус матки. Воспаление нарушает гормональную функцию, что приводит к изменению тонуса мышц матки и её непроизвольному сокращению. В результате происходит выкидыш.
Инфекция матки во время беременности может привести к заражению плода, развитию внутриутробной пневмонии и кишечных расстройств. Такая инфекция повышает риск преждевременных родов. Даже при доношенном развитии ребенка возможно наличие поражений внутренних органов.
Методы диагностики
Диагноз нельзя ставить только по симптомам. Такие проявления наблюдаются при аппендиците, перитоните, болезнях кишечника, даже если проявляются с левой стороны. Подобные признаки также сопровождают почечную колику. Врач сначала исключает острую хирургическую патологию, затем назначает полное гинекологическое обследование.
Диагностика включает:
- осмотр на зеркалах;
- двуручное исследование;
- общеклинические анализы;
- УЗИ малого таза.
При недостаточности других методов для постановки диагноза проводят гистероскопию или лапароскопию. Процедуры дают возможность максимально точно осмотреть органы малого таза у женщин. Из-за травматичности манипуляций их назначают только в случае крайней необходимости.
В случае правой боли следует исключить аппендицит.
Лечебная тактика
Каждый случай заболевания нуждается в лечении врачом. Лечение подбирается индивидуально, исходя из вида болезни и тяжести симптомов. Начинают с консервативной терапии, если она не помогает, проводят операцию.
Лекарственные средства служат для истребления инфекции, ослабления воспаления и возврата железам нормальной работы. Применяют такие лекарства:
- антибиотики – при бактериальном происхождении патологии;
- НПВС – уменьшают боль, воспаление;
- Средства, повышающие иммунитет, способны ускорить выздоровление и снизить вероятность повторных заболеваний.
- гормоны – восстанавливают работу желез;
- витамины – оказывают общеукрепляющее действие.
Медикаментозное лечение дополняют физиопроцедурами.
Их назначают после утихновения выраженной симптоматики. Цель – подавить воспаление полностью, предотвратить развитие спаечной болезни. Применяют электрофорез, магнитотерапию.
В случае первоначальной формы воспаления использование народных методов нецелесообразно. В комплексном лечении хронических заболеваний эти средства допустимы для приема внутрь и в виде ванн, спринцеваний.
- Смешайте поровну цветки липы и ромашки. Залейте смесь холодной кипяченой водой, доведите до кипения. Дайте остыть, процедите. Используйте для спринцевания каждый вечер в течение десяти дней.
- Залить сто грамм коры дуба двумя литрами воды. Довести до кипения, на медленном огне варить полчаса. Процедить, теплый отвар использовать для сидячих ванночек. Проводить процедуру каждый вечер семь–десять дней.
- Для приготовления сбора взять листья березы, мяты и плоды рябины в пропорции один к двум к одному. Тщательно измельчить смесь и залить десятью частями кипятка. После остывания выпить перед сном. Продолжительность курса приема – две недели.
Хирургическое вмешательство проводят при недостаточной эффективности консервативного лечения или развитии опасных осложнений. Оптимальный вид операции – лапароскопия, особенно если процесс локализован слева. На передней брюшной стенке делают три прокола. Через них врач может осмотреть полость живота, удалить гной и нежизнеспособные ткани. Операция малотравматична и легче переносится.
При развитии параметрита или перитонита выполняется лапаротомия. В ходе операции осматриваются все внутренние органы, а полость таза обрабатывается антисептиком. Возможна необходимость удаления яичника и труб.
При повреждении с левой стороны лапароскопия позволяет исключить возможность почечной колики.
Прогноз
Влияние болезни на женское тело разнится. Вовремя излеченный воспалительный процесс не оставляет последствий у большей части женщин. Однако обращение в больницу сокращается. Из-за этого происходят осложнения, лечение которых более затруднительно.
Для женского организма самое тягостное последствие — бесплодие. Его причина — нарушение работы половых желез, гормональные сбои и спаечная болезнь. Лечение такого состояния сложное и не всегда приносит положительный результат. У многих женщин развивается кольпит, который становится причиной рака шейки матки.
Профилактические мероприятия
Для уменьшения вероятности возникновения болезни у женщин следует придерживаться мер предосторожности.
- Следует предохраняться от переохлаждений, травм и чрезмерных нагрузок.
- Избавиться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.
- тщательно соблюдать личную гигиену;
- регулярно посещать гинеколога.
Несмотря на то что меры не гарантируют абсолютную защиту, они способны предотвратить тяжелые последствия, включая повторное бесплодие.
Воспаление половых органов, даже при отсутствии видимых признаков, может вызвать серьёзные сбои в женском организме. Лечение этого заболевания необходимо начинать на ранних этапах, пока патология ограничивается только железами и поддаётся консервативному лечению.
Читайте в следующей статье: лечение воспаления придатков у женщин
Видео
Данные не предназначены для самодиагностики, выбора лечения или замены консультации врача.