Обследование и лечение рака шейки матки

Рак шейки матки – заболевание, при своевременном выявлении поддающееся лечению, но без помощи врача может закончиться летально. Изменения в эпителиальной ткани происходят задолго до появления злокачественных клеток. Поэтому основой профилактики являются регулярные визиты к гинекологу и осмотр шейки с помощью зеркал.

При обнаружении рака шейки матки вовремя лечение эффективно.

Статистические данные

Статистика указывает на более высокую вероятность заболевания у женщин в возрасте от 35 до 55 лет. Пациенткам с историей травм и повреждений вагинальной части цервикального канала чаще свойственны патологические изменения.

Ежегодно число женщин с впервые выявленными онкологическими болезнями половых органов увеличивается на полмиллиона. В развитии болезни значительную роль играет расовая принадлежность – у латиноамериканок симптомы проявляются в два раза чаще, чем у европейских женщин.

При выявлении патологии важно не терять надежды, поскольку своевременное лечение приводит к полному выздоровлению у 9 из 10 женщин. Случаи летального исхода обусловлены поздним обращением за помощью, длительным игнорированием симптомов болезни и отказом от предложенных методов лечения.

Причины возникновения рака шейки матки

Опухоль вагинальной части шейки матки чаще встречается у пациенток, являющихся носителями вируса папилломы человека (ВПЧ). Вирус имеет различные штаммы и легко передается от одного партнера к другому во время бытового контакта, поцелуя или интимной близости. Для мужчин вирус обычно не представляет опасности. Однако у женщин он может стать причиной рака шейки матки. Попав в организм, возбудитель проникает в клетки и меняет их ДНК, что со временем приводит к мутации. На месте пораженных клеток появляются опухолевые образования, которые начинают быстро делиться, формируя злокачественное новообразование.

Существует мнение о возможности передачи вируса папилломы человека даже приprotected половых контактах. Но это мнение не подтверждено фактами и остается всего лишь предположением.

Врачи находят иные факторы, способствующие развитию рака.

• беспорядочная половая жизнь;
• начало половых отношений ранее 18 лет;
• Повреждающие здоровье привычки, приводящие к отравлению организма.
• дисплазия, вызванная врожденной эктопией;
• заболевания аутоиммунного характера;
• половые инфекции;
• Травмы шейки матки при родах, абортах и диагностических процедурах выскабливания.
• невылеченная эрозия;
• ВИЧ-инфекция.

Заболевания внутренних органов могут приводить к образованию метастазов, в том числе и в клетках влагалища.

Стадии рака шейки матки

Стадии рака

Врачей разделяют степени рака влагалищной части шейки по распространенности и глубине повреждения.

• Нулевая стадия представляет собой начальную фазу болезни, при которой атипичные клетки распространяются по верхнему слою эпителия шейки матки. В гинекологии это заболевание называется «цервикальная интраэпителиальная неоплазия».
• Начальная стадия рака характеризуется разрастанием атипичных клеток, образующих опухоль в глубоких слоях мышечного органа, не выходит за его пределы. Рак обычно не поражает лимфатические узлы малого таза и не сопровождается метастазами. При форме 1А клетки не превышают 5 мм в диаметре и углубляются не более чем на 7 мм. При форме 1В опухоль достигает 40 мм и становится заметна при визуальном осмотре.
• Вторая стадия рака характеризуется активным развитием болезни. Злокачественные клетки поражают цервикальный канал и проникают в матку. При этом не затрагиваются другие органы малого таза, лимфоузлы остаются здоровыми. Форма 2А диагностируется у женщин с опухолью диаметром до 6 см. При форме 2В атипичные клетки выходят за маточное пространство и поражают верхнюю часть влагалища.
• Злокачественные клетки распространяются на соседние ткани: влагалище, матку и пространство малого таза. Опухоль увеличивается в размерах и может нарушать выделительную функцию. При форме 3А поражена треть влагалища. Форма 3В наблюдается у пациенток с поражением мочеточника и вовлечением лимфоузлов в процесс.
• Четвертая стадия является последней. Злокачественные клетки распространяются глубже, затрагивая соседние органы и лимфатические узлы. Форма 4А включает вовлечение кишечника и мочевого пузыря. Форма 4В характеризуется образованием метастазов и поражением разных систем организма.

Прогноз зависит от вида рака, стадии его развития и наличия поражения лимфатических узлов.

Симптомы

Симптомы, указывающие на наличие рака шейки матки:

• Кровотечения – самостоятельные или спровоцированные внешним давлением.
• нарушения менструального цикла;
• изменение слизистых выделений из влагалища;
• дискомфорт при половом контакте;
• Ощущение тянущей боли в пояснице и низу живота.
• Быстрый урон весу без изменений в рационе.
• отеки нижних конечностей;
• изменения в работе выделительной системы;
• Безразличие, усталость, обобщённое недомогание.

При некоторых болезнях проявляются похожие симптомы, поэтому по ним трудно установить диагноз. Для точного определения патологии обратитесь к врачу. Любые отклонения в работе органов малого таза — повод для посещения врача.

При возникновении первых признаков следует выполнить полный осмотр.

Как определить болезнь

Схема лечения определяется индивидуально для каждой пациентки, принимая во внимание форму и распространенность злокачественных клеток. Для определения характера заболевания женщинам проводят

• осмотр шейки при помощи зеркал;
• Анализ микрофлоры с помощью мазка.
• Кольпоскопия – это исследование тканей с помощью многократного увеличения.
• Биопсия — это медицинское исследование, которое помогает точно диагностировать наличие рака.
• исследование крови на онкомаркеры;
• цитологическое исследование тканей или ПАП-тест.

Кроме обычных анализов на рак, врачи советуют пройти анализ крови на вирус папилломы человека для выявления опасных видов. У женщин высока вероятность развития злокачественной опухоли при наличии вируса типов 16 и 18.

Плоскоклеточный рак, или аденокарционома

При выявлении раковых клеток требуется определить их тип. Строение вагинальной части шейки матки имеет два вида клеток: плоского и цилиндрического эпителия.

• У восьмидесяти до девяноста процентов женщин с раком обнаруживают плоскую форму опухоли.
• Не более десяти процентов всех случаев онкологических заболеваний связаны с цилиндрическим эпителием, выстилающим внутреннюю часть цервикального канала. Появление такого вида опухоли называют аденокарциномой — доброкачественным образованием из железистой ткани.

Плоскоклеточная форма рака бывает:

1. Опухоль плохо дифференцирована: клетки ее размножаются стремительно, ткань мягкая и напоминает мясо.
2. Неороговевающая — это ступень развития, где проявляются всевозможные черты.
3. Стадия зрелости опухоли характеризуется плотной консистенцией.

Лечение

Развитие опухоли может длиться до 15 лет. За это время возникают атипичные клетки, которые при отсутствии терапии продолжают размножаться, формируя опухоль. Метод лечения определяется стадией болезни. Классический подход включает:

• Лечение лучами для устранения измененных клеток.
• Лечение, которое убивает больные клетки и мешает образованию новых.
• Хирургическое вмешательство по удалению опухоли с сохранением здоровых тканей.

Для профилактики повторного возникновения онкологического заболевания пациентке дополнительно назначается лекарственное лечение.

В начале болезни часто проводят конизацию или удаление тканей шейки матки – щадящие операции. Процедуры быстрые, не требуют длительного нахождения в больнице и дают хорошие шансы на выздоровление. Манипуляция не снижает качество жизни пациентки, не нарушает гормональный фон и функцию репродуктивных органов. Операция, выполненная своевременно, останавливает развитие онкологии и спасает жизнь.

В случае опухоли третьей и четвертой стадий медики не делают оптимистичных прогнозов.

Лечение рака шейки матки требует серьёзного отношения.

Можно ли избежать онкологии?

Чтобы предотвратить возникновение раковых образований, предлагается:

• Следует обращаться к гинекологу не реже чем раз в шесть месяцев на прием.
• Проводить анализ флоры и цитологии каждый год.
• Проводить мероприятия по предупреждению инфекционно-воспалительных болезней мочеполовой системы.
• Проводят кольпоскопию ежегодно, с первого раза – не позже, чем через три года после начала половой жизни.
• Проходить обследования на наличие рака при наличии наследственной склонности к онкологическим заболеваниям.
• Избавиться от негативного влияния факторов риска, пагубных привычек и других причин возникновения рака.
• Пройти вакцинацию против вируса папилломы человека.

Врач-гинеколог даст индивидуальные рекомендации по профилактике, изучив ваш медицинский анамнез.

Вывод

Рак шейки матки и грудной железы занимают лидирующие позиции среди всех видов онкологических поражений у женщин. Каждый женщине свойственен риск развития опухолей. Многим присуща предрасположенность к онкологии. Основой профилактических мероприятий является сознательное отношение к собственному здоровью и своевременное выполнение рекомендаций, назначенных врачом.

Читайте в следующей статье: лечение загиба шейки матки

Видео

Данные не служат основанием для самодиагностики, выбора лечения и заменяют консультацию врача.