Микоплазменная пневмония у детей: заболеваемость и лечение

Микоплазменная пневмония Воспаление легких – болезнь, вызванная обычными или необычными видами болезнетворных микроорганизмов. Инфекция часто возникает у маленьких детей до пяти лет или у школьников с ослабленной защитой организма.

Понятие о возбудителе

Микоплазма пневмония — это самое простое существо из микроорганизмов. Оно не обладает клеточной стенкой и по величине варьируется от 0,3 до 0,8 мкм. Благодаря малому размеру этот микроорганизм проникает сквозь защитный барьер слизистой оболочки носа.

Микоплазма, подобно вирусу, легко проникает внутрь клетки, но при этом реагирует на антибиотики так же, как и бактерии, например клебсиелла или возбудители инфекций, передающихся половым путем.

Микроорганизм передаётся воздушно-капельным путём. Это объясняет быструю эпидемию среди людей. За пределами дыхательной системы микроплазма быстро уничтожается в окружении.

Воздействие M. hominis приводит к генетическим изменениям в клетках человека. Несвоевременное лечение инфекции, вызванной микоплазмой, может привести к мутациям хромосом. Это особенно важно для женщин, которые ещё не родили детей.

Из-за особенностей развития инфекции пациент первые дни не сопротивляется бактериям. После проникновения микроорганизма в дыхательные пути его распространение доходит до нижних отделов, где он начинает размножаться, что проявляется воспалением. Полный цикл развития микоплазмы занимает около шести суток.

Из-за невозможности фагоцитоза природный процесс противостояния иммунитета микоплазмой усложняется. Моноциты подходят к микроорганизму, но или не могут его захватить, или переварить.

Причины

Клебсиелла, микоплазма и возбудители, передаваемые половым путем, относятся к необычным возбудителям болезней. Возбудитель инфекции становится причиной заражения. Факторами воспаления дыхательных путей могут быть:

  • снижение иммунитета;
  • наличие хронических заболеваний;
  • авитаминоз вследствие плохого питания;
  • перегрев или переохлаждение.

Курение для взрослого человека может снижать иммунитет, делая возможным заражение микоплазмой. Симптомы атипичной пневмонии похожи на симптомы вирусной инфекции, что может сбить с толку врачей.

Микоплазма пневмония у детей: признаки

Пневмония, вызываемая микоплазмой, у детей проявляется не только специфическим возбудителем, но и необычными признаками поражения органов дыхания.

В первые дни обычно наблюдаются проблемы с дыхательной системой.

  • выраженные проявления интоксикации;
  • признаки ринита;
  • редкий сухой кашель;
  • першение в горле.

Интоксикация проявляется высокой температурой, потерей аппетита, усталостью и сонливостью. У грудных младенцев родители замечают беспокойство, сбой в режиме сна, частые крики.

Продолжительность первого периода варьируется от семи до тридцати дней и определяется активностью возбудителя, состоянием иммунной системы. По окончании продромального периода развиваются симптомы, типичные для бактериальной инфекции.

  • Рядом с сердцем неприятные ощущения при вдыхании и выдыхании.
  • Кашель интенсивный, сначала сухой, потом с мокротой.
  • При повреждении тканей легких развивается одышка.
  • дыхательная недостаточность день ото дня возрастает.

Атипичное воспаление легких проявляется высыпаниями на коже, болью в мышцах и суставах, а также в области живота. При ухудшении симптомов и слиянии пятен речь идет об осложнениях.

Диагностика

По симптомам у детей сложно определить возбудитель болезни. Чаще всего детям ставят общий диагноз «ОРВИ». Лечение не требует назначения антибиотиков. Противовирусные препараты и иммуномодуляторы не обладают доказанной эффективностью.

С ухудшением состояния врач диагностирует присоединение бактериальной инфекции и выписывает антибиотик с широким спектром действия, а также симптоматическое лечение.

Диагностика воспаления легких предполагает ряд шагов.

  • опрос;
  • осмотр;
  • физикальное обследование;
  • рентгенографические методы;
  • лабораторную диагностику.

При любой болезни первым шагом становится сбор информации о проблеме пациента. Врач уточнит дату начала заболевания и продолжительность появления симптомов.
Интересуют также потенциально опасные условия работы и характеристики места жительства.

Врач во время осмотра обращает внимание на работу межреберных мышц при дыхании. Далее проводит аускультацию и перкуссию, то есть слушает через фонендоскоп и постукивает пальцами по участку для выявления уплотнений. Такой метод помогает обнаружить воспаление эффективно и просто.

Рентген-снимок демонстрирует распространение воспаления в ткани органа. Современными методами считаются МРТ и КТ, которые дают трёхмерную многоплановую картину исследуемого органа.

К лабораторным методам относится общий анализ биологической жидкости, который выявляет признаки воспаления. Активность бактерий часто сопровождается выделением токсинов в кровь. Для удаления токсинов количество лейкоцитов повышается. При микоплазменном процессе лейкоцитоза не наблюдается. Вместе с тем при этих нарушениях эритроциты склеиваются, скорость их оседания увеличивается, но незначительно.

В мокроте отсутствуют признаки возбудителя. Для выявления возбудителя используют современные иммунологические методы исследования.

Возникновение хламидии или микоплазмы как причины нарушения можно выявить по антителам к возбудителю в биологической жидкости. При проникновении патогенов любого заболевания организм начинает выработать антитела. Иммуноглобулины прикрепляются к антигенам, связывают их и уничтожают с помощью фагоцитов.

Диагностика микоплазменной пневмонии с помощью иммунных методов.

Через два или три недели после заражения в крови формируются клетки памяти. Остатки микроорганизма можно выявить с помощью иммунологических тестов.

Микоплазменная пневмония, перенесенная ранее, вызывает стойкий иммунитет до десяти лет. В течение этого периода в биологических жидкостях выявляется положительный статус по ИММ.

Наиболее современными являются:

  • ИФА;
  • ПЦР.

Первый метод подразумевает измерение числа иммунных комплексов, возникающих при взаимодействии антител из сыворотки пациента и вводимого искусственно антигена с флюоресцентными метками, способными излучать свет. По результатам можно количественно оценить количество антител к инфекции.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет выявить в образце больного фрагменты ДНК возбудителя заболевания. Для этого в биологический материал пациента вводят фермент, способный строить цепочку ДНК возбудителя при его наличии.

Лечение

Лечение пневмонии у детей, протекающей атипичным образом, осуществляется в стационаре. Пострадавшему назначается постельный режим.

Лечение заболевания основывается на антибиотиках. Не все из них одинаково эффективны против микроорганизмов. При пневмонии обычно применяют антибиотики широкого спектра действия, такие как пенициллин или цефалоспорины. Однако по отношению к микоплазме их эффективность наименьшая.

Лечение микоплазменной инфекции осуществляется с помощью тетрациклин, макролидов и фторхинолонов.

Препараты первой группы недопустимы для детей до двенадцати лет. Макролиды обладают минимальным количеством побочных действий и разрешены к применению с рождения. Фторхинолоны можно назначать детям старше пяти лет. Продолжительность антибиотикотерапии составляет 5-14 дней. Эффективность лечения оценивается по улучшению общего состояния и уменьшению площади воспаления в легочной ткани.

Отхаркивающие средства помогают вывести мокроту из легких. Дети младшего возраста принимают эти средства в виде микстуры или сиропа. Для уменьшения интоксикации назначают обильное питье и жаропонижающие средства при высокой температуре.

Профилактика микоплазма пневмонии у детей

Защитить ребёнка, посещающего детский коллектив, от микоплазменной инфекции затруднительно. Нет специальных профилактических мер. Постарайтесь обеспечить соблюдение следующих условий.

  • регулярно мыть руки;
  • проветривать помещение;
  • После прогулки по саду или занятий в школе нужно прополоскать нос солевыми растворами.
  • Обращайтесь к доктору при первых признаках заболевания.
  • Применяйте методы терапии, предложенные врачом.
  • Между болезнями укреплять иммунитет.

Эти меры позволят организму эффективно бороться с инфекцией и избежать осложнений. Важно контролировать проявления анемии, миокардита и расстройств работы пищеварения.

Также интересно: симптомы и лечение пневмонии у детей

Видео

В России возможны проблемы с функционированием YouTube.

Данные не подходят для самодиагностики, выбора лечения и замены консультации специалиста.