Варусная деформация стопы у детей – это врожденное заболевание, при котором искривляется ось и свод стопы. Излечиться от недуга очень сложно. Лечение без операции эффективно только на ранних стадиях. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.
Причины варусной деформации стопы
Варусная деформация стоп, либо одной, либо обеих, обычно проявляется в раннем детстве.
Детская варусная деформация стопы проявляется в изгибе её оси и дуги.
Основные причины:
- Заболевания эндокринной системы (гипотиреоз или тиреотоксикоз, сахарный диабет и др.).
- нарушение обмена веществ;
- дефицит витамина Д;
- плоскостопие или травмы ступни;
- генетическая предрасположенность;
- болезни костной ткани;
- ношение тесной обуви.
Варусная стопа у новорожденных может быть связана с гипертонусом. В этом случае отклонение считается нормой до трех месяцев. Спастическая эквиноварусная или эквинусная стопа – это осложнение детского церебрального паралича, при котором паралич может затрагивать передние мышцы голени.
При варусной постановке стопы снижается её амортизирующая способность. Во время ходьбы основной упор идёт на внешний край стопы, а вес тела распределяется неравномерно. Помимо варуса стопы часто выявляют деформации коленей, голени и бедра.
Симптомы варусной деформации
Изменение формы конечностей протекает медленно. Сначала у ребенка возникает дискомфорт от ношения обычной обуви. Сложно подобрать удобную модель. Постепенно появляется боль, отмечается приведение передних частей стоп. Ребенок становится капризным и вялым. Ходит плохо, часто падает и просит поднять на руки.
Наиболее заметный признак варусной деформации стопы у детей – неспособность свести колени в стоячем положении, из-за чего ноги приобретают форму «колеса». Выраженность симптома зависит от тяжести патологии. Вальгусная стопа проявляется Х-образной деформацией, при которой нагрузка во время ходьбы переносится на внутреннюю часть ступни.
Обследование
Ортопед ставит диагноз после визуального осмотра. Для оценки степени деформации производят:
- рентген;
- МРТ;
- КТ.
Перед лечением в сложных ситуациях нужно обследовать позвоночник.
Регулярные посещения ортопеда до пяти лет обязательны, так как в этот период происходит самое активное развитие скелета.
В случаях с детской варусной стопой консервативное лечение эффективно лишь на начальной стадии.
Лечебные мероприятия
Исправление искривления бедер представляет собой сложное врачебное дело. В начальных стадиях применяют щадящие методы лечения.
- Лечебная гимнастика укрепляет мышцы нижних конечностей и формирует правильную форму стопы. Комплекс упражнений подбирают индивидуально.
- Парафиновые аппликации, электрофорез, грязевые ванны и другие физиотерапевтические методы оказывают общеукрепляющее действие, улучшают кровообращение и способствуют более быстрому излечению. Комплекс процедур подбирается в зависимости от диагноза.
- Массаж стоп, поясницы и крестца способствует улучшению кровообращения и коррекции положения стоп. В начале курса эту процедуру следует выполнять медицинскому специалисту с необходимой подготовкой.
- Ортопедическая обувь, корректор и стяжки формируют правильную постановку стоп, разгружают внешнюю часть стопы и равномерно распределяют нагрузку при ходьбе. Ортопедические сандалии и ботинки шьют по индивидуальным заказам, корректоры и стельки продаются в магазинах медтехники и некоторых аптеках.
В случае если ортопедические стельки и другие консервативные методы оказываются неэффективными, применяют оперативное лечение. Современные методики отличаются малой травматичностью. При раннем диагностировании шансы на полное восстановление здоровья весьма велики.
Операция, проведённая в раннем детстве, обычно не вызывает осложнений. В дальнейшем этим детям советуют продолжать сеансы лечебного массажа, заниматься физической культурой и носить ортопедическую обувь по назначению врача.
Осложнения
Недостаток лечения увеличивает опасность возникновения осложнений и существенно уменьшает возможности полного выздоровления.
Частыми усложнениями варусной стопы являются:
- образование болезненных натоптышей;
- деформацию большого пальца ноги;
- врастание ногтей;
- отечность и боль нижних конечностей;
- искривление позвоночника, нарушение осанки;
- изменение походки;
- Травмы лодыжек, тазобедренного и коленного сустава.
При лечении патологий в раннем возрасте риск тяжелых последствий исключен.
Массаж ног для детей с варикозным расширением вен помогает поставить стопы правильно.
Профилактические рекомендации
Профилактикой варусной стопы занимаются.
- Использовать ортопедические туфли с самого начала детского возраста.
- Внушать малышу простые занятия, следовать распорядку дня.
- Следует контролировать питание младенца и обеспечивать потребление необходимых веществ через пищу, либо обратиться к врачу для консультации о приеме витаминных комплексов.
- Проходить плановые осмотры у ортопеда раз или два раза в год.
- В период с осени до зимы рекомендуется давать ребенку витамин D.
До трех лет важно контролировать осанку ног малыша во время ходьбы и когда он стоит. Со временем эта привычка закрепится, и стопы будут занимать правильное место без участия взрослых.
При данном диагнозе быстрый результат не ожидайте. Родителям следует запастись терпением и следовать всем рекомендациям врача. Операция необходима детям, которым не помогло консервативное лечение. В запущенных случаях предпочтение отдают хирургическим методам.
Видео
Читайте в следующей статье: как определить косолапость у детей