Плоскоклеточная метаплазия шейки матки часто встречается с возрастом у женщин. Это заболевание опасно из-за высокого риска перехода в рак. Диагноз может быть поставлен неожиданно во время профилактического обследования или проявляться специфическими симптомами длительное время. Своевременная диагностика и лечение патологии имеют первостепенное значение.
Лечение плоскоклеточной метаплазии требует комплексного подхода.
Механизм развития заболевания
В норме шейка матки покрыта несколькими типами клеток. Влагалищная часть, контактируя с кислой средой, выстлана плоским эпителием. Цервикальный канал имеет щелочную среду и покрыт цилиндрическим эпителием. Два вида клеток четко разделены и в здоровом состоянии не перекрывают друг друга.
При плоскоклеточной метаплазии шейки матки В области цилиндрического слоя наблюдается разрастание резервных клеток, формирующее нарост. Поверхность этого нароста замещается впоследствии. На этом этапе у пациентки диагностируется незрелая метаплазия. При обследовании границы клеток четко просматриваются. В дальнейшем происходит созревание тканей, и поверхность патологического участка принимает вид… плоского эпителияСимптомы заболевания могут проявляться на ранних этапах или вовсе не появляться в конце болезни.
Врачи считают главной причиной заболевания папилломавирусной инфекцией, передающейся при половом контакте. Некоторые виды поражают кожу, другие – ткань шейки матки. Это вызывает воспаление, эрозию и изменения в клетках эпителия.
Предпосылками к формированию патологии считаются:
- Повреждения шейки матки, возникающие во время хирургических операций или родов.
- скрытые половые инфекции;
- нарушения гормонального фона;
- вредные привычки.
Статистические данные свидетельствуют о том, что данная патология имеет возрастную природу. Изменение границ клеток шейки матки чаще всего выявляется у женщин в период менопаузы, начиная с 48-54 лет.
Симптомы
Изменения в эпителии могут долгое время оставаться незаметными. Регулярные профилактические осмотры у гинеколога могут помочь вовремя выявить незрелую метаплазию. Иногда патология развивается до рака, и только его симптомы побуждают обратиться к врачу.
Каждой девушке важно знать о метаплазии как о заболевании, способном развиваться бессимптомно. Пациентки также могут жаловаться на:
- Дискомфорт во влагалище во время полового акта.
- Месячные кровотечения, наступающие не во время менструации.
- кровотечения, не связанные с циклом;
- нарушения менструации;
- увеличение объема вагинальной слизи;
- Вредный запах, выделяемый гениталиями.
- тянущие ощущения в малом тазу.
При вирусной инфекции папилломы человека у женщин отмечаются наросты на половых органах. При сопутствующих острых половых инфекциях у больных проявляются симптомы отравления.
Метаплазия шейки матки с плоскими клетками встречается чаще после пятидесяти лет.
Диагностика
Для выбора метода лечения нужно установить тяжесть и истоки изменений в тканях шейки матки.
Во время гинекологического осмотра в зеркалах врач может наблюдать изменения границы клеток. Только по результатам визуального осмотра диагноз поставить невозможно. Подобная картина может быть при других заболеваниях. Дисплазия и даже рак шейки матки также сопровождаются изменением границы между вагинальной и внутренней поверхностью шейки, формированием наростов.
Для уточнения диагноза женщине назначается:
- В ходе цитологического исследования гинеколог, используя стерильную щётку, забирает клетки с шейки матки для последующего анализа под микроскопом.
- Кольпоскопия — это процедура, в ходе которой ткани шейки матки рассматриваются под микроскопом с использованием специальных растворов, а при необходимости отправляются на более подробное исследование.
Результаты позволяют с точностью утверждать, что у женщины метаплазия.
Методы лечения
В лечении патологий шейки матки применяют разнообразные методы. При нарушении, вызванном ВПЧ, необходимо установить его тип и оценить риск развития онкологии. Это даст возможность сделать прогноз относительно выбранной терапии. При высоком риске малигнизации рекомендуется сразу перейти к радикальным методам, а прием лекарственных средств отложить на послеоперационный период.
Для подавления активности вируса назначают противовирусные средства и иммуномодуляторы. Их используют в виде вагинальных свечей, таблеток и инъекций. Если диагностика выявила возбудителей скрытых инфекций, требуется антибактериальная терапия.
Хирургическое лечение при незрелой метаплазии применяется регулярно. Этот способ является предпочтительным, так как позволяет удалить патологические клетки сразу и существенно снижает риск развития онкологии. Операция может проводиться разными методами.
- Процедура выскабливания цервикального канала направлена на удаление аномальных клеток.
- Эксцизия представляет собой методику удаления эпителия шейки матки в виде конуса.
- Лазерная обработка заключается в испарении поврежденных клеток.
- Электрокоагуляция — метод прижигания тканей шейки матки, оставляющий рубец на слизистой оболочке.
Длительность восстановительного периода определяется методом коррекции. В первые дни у женщины могут быть кровянистые выделения из влагалища, которые в дальнейшем становятся сукровичными и постепенно принимают естественный вид. Во время восстановления не рекомендуется заниматься сексом, подвергаться тепловым процедурам и купаться в общественных водоемах. После удаления патологического участка проводится его детальный анализ. Результаты гистологии определяют принадлежность клеток.
Прогноз
При вовремя выявленной метаплазии прогноз положительный. На ранней стадии проблему можно решить комплексным лечением и полностью избавиться от метаплазии. В дальнейшем требуется регулярное посещение врача из-за высокого риска рецидива.
В запущенной стадии или при наличии атипичных клеток на шейке матки оперативное вмешательство неизбежно. Прогноз при этом менее оптимистичен, однако соответствующее лечение и точное следование предписаниям врача обеспечивают положительный исход.
Вывод
Женские половые органы имеют специфическую анатомию, при которой многие болезни могут развиваться бессимптомно. Пациентка самостоятельно не заметит отклонений в тканях шейки матки, но гинеколог определит их во время осмотра. Основным средством профилактики метаплазии и её осложнений являются регулярные обследования у врача-гинеколога. В период менопаузы и после климакса риск изменений возрастает, поэтому женщинам рекомендуется посещать врача не реже чем раз в полгода.
Смотрите также: рак шейки матки