Лечение гайморита во время беременности

Гайморит во время беременности — распространенное заболевание с неприятными проявлениями и угрозой осложнений. Болезнь может спровоцировать распространение гнойного воспаления на ткани лица и глазницы, а также стать причиной инфекционного поражения плаценты и плода. При первых признаках заболевания женщине необходимо обратиться за медицинской помощью. Врачи проводят диагностику и определяют, каким образом лечить беременную.

Гайморит и беременность

Гайморит при беременности характеризуется местными и общими симптомами

Беременность при гайморите создает опасность для здоровья матери и плода. Болезнь проявляется инфекцией в гайморовых пазухах, находящихся рядом с носовыми полостями. Без лечения заболевание может ухудшаться и привести к осложнениям.

• Инфекция может распространиться на близлежащие ткани и органы: флегмону глазницы, воспаление тройничного и лицевого нервов, внутреннего уха, мозговых оболочек и головного мозга.
• Генерализованное течение болезни с проникновением микробов в кровь может привести к развитию миокардита, пневмонии, нефрита, ревматических заболеваний и других.
• Воспаление тканей плаценты вызывает гипоксию плода, которая постоянно ухудшается.
• Вирусный гайморит может привести к проникновению возбудителя в ткани ребенка, вызвав аномалии их развития и пороки внутренних органов и головного мозга.

Гайморит особенно опасен в первом триместре беременности, когда формируются основные системы организма: центральная нервная система, сердце и крупные сосуды, пищеварительная трубка и другие. Лекарственные препараты, применяемые для лечения гайморита, могут представлять угрозу здоровью развивающегося плода.

Симптомы заболевания

Во время беременности проявления гайморита сходны с обычными признаками болезни. Вначале заболевания у женщины наблюдается насморк, общее недомогание и быстрая усталость. Дыхание затрудняется с одной или обеих сторон. При ухудшении состояния проявляются дополнительные симптомы:

• Головная боль распространена по всей голове или сосредоточена возле носа. Боль может отдавать в нижнюю челюсть, лоб и ушные раковины. При надавливании на кожу около гайморовой пазухи или наклоне головы вниз боль усиливается.
• Умеренная высокая температура, 38-39 градусов, сопровождается ознобом.
• Выделение слизи или гноя из носа.
• отек области нижних век и щек;
• гнусавость голоса и неприятный запах изо рта;
• кашель и др.

Обращение в больницу на ранних стадиях болезни обеспечивает наибольшую эффективность терапии. При комплексном лечении симптомы гайморита проходят полностью за 7–10 дней. Самолечение без консультации врача запрещено, так как может спровоцировать ухудшение состояния и осложнения.

Диагностика болезни

Объем терапии определяет результат осмотра на гайморит.

Процесс постановки диагноза подчиняется определённому алгоритму.

1. Врач собирает сведения о жалобах пациентки и её заболевании. Доктор выясняет время появления симптомов и домашнюю терапию, которую применяет женщина.
2. Выполняется внешнее обследование, проверяют носовую полость и состояние околоносовых пазух. Советуем проконсультироваться с оториноларингологом.
3. Клинические и биохимические исследования крови обнаруживают воспалительные процессы: повышенное количество лейкоцитов, ускоренную скорость оседания эритроцитов и увеличение уровня С-реактивного белка.
4. Культивирование микробов для выявления их реакции на антибиотики.
5. Диагностическая рентгенография околоносовых пазух или компьютерная томография.

Результаты интерпретирует отоларинголог. Женщине также требуется консультация гинеколога для выбора подходящего лечения.

Эффективное лечение

Лечение гайморита при беременности предполагает комплексный подход: воздействие на возбудителя болезни и на организм будущей матери. Для этого используют лекарства и физиотерапию. В запущенных случаях проводят хирургические операции для пункции и дренажа околоносовых пазух. При заболевании в ранние сроки беременности стараются назначать минимум медикаментов.

В качестве лекарств применяют разные группы средств.

• Медикаменты для борьбы с бактериями широкого спектра действия – амоксициллин с клавулановой кислотой, азитромицин, цефтриаксон и так далее. При вирусном гайморите антибиотики не применяют.
• При продолжительном лечении антибиотиками препараты с живыми бактериями и пробиотики важны для восстановления баланса микрофлоры кишечника.
• Назальные капли или спреи с ксилометазолином помогают облегчить дыхание через нос и уменьшить отек слизистой.
• При температуре выше 38,5 градусов или затрудненной переносимости лихорадки при меньших показателях используют жаропонижающие средства на основе нимесулида и др.

Применение гомеопатических средств не рекомендуется, так как их эффективность не доказана.

Немедикаментозные методы

В первом и втором триместре беременности для лечения применяются преимущественно неmedikamentoznye подходы: физиолечение и пункция гайморовой пазухи. К процедурам физиотерапии относятся ингаляции, электрофорез на область носовой полости, диадинамотерапия и другие. Эти методы имеют ряд ограничений.

• острый воспалительный процесс;
• наличие доброкачественных или злокачественных опухолей;
• психическая патология.

При скоплении гноя в гайморовой пазухе и нарушении его оттока выполняют пункцию. Прокол стенки производят после местной анестезии с помощью специальной иглы большого диаметра. Врач удаляет гной и промывает полость дезинфицирующим раствором. Затем устанавливают дренаж, который улучшает отток воспалительного экссудата. Это предупреждает рецидивы болезни и переход ее в хроническую форму.

В первом и последующих триместрах беременности для полного выздоровления женщине нужно изменить рацион питания. Из него исключают острые и копченые блюда, молочные продукты, кофеинсодержащие напитки и шоколад, так как они приводят к повышению количества слизи в носовой полости и гайморовых пазухах, что замедляет выздоровление. Увеличивают употребление свежих овощей, фруктов, ягод, орехов и нежирного мяса, содержащих большое количество витаминов, микроэлементов и белка.

Лечение в домашних условиях

При простом гайморите беременность не требует госпитализации. Дома, после осмотра терапевта и гинеколога, пациентка проходит лечение. Чтобы избежать осложнений, ей следует придерживаться указаний.

• Применяйте лекарства по назначениям врача, точно в указанных дозах. Самолечение может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья и хроническому гаймориту.
• При температуре тела свыше 38,5 градусов применяются лекарства для снижения температуры в терапевтических дозах.
• Для восстановления носового дыхания используют назальные капли или спрей с ксилометазолином, а также гипертонические солевые растворы. При применении последних рекомендуется использовать аптечные препараты, так как при самостоятельном приготовлении может быть неверно рассчитана осмолярность раствора.

Беременной при домашнем лечении необходимо посещать врача раз в 5–7 дней. Врач оценивает эффективность лечения и, если нужно, меняет лекарства. Чтобы быстрее поправиться, женщине советуют пройти курс физиотерапии.

Гайморит опасен для здоровья женщины и плода. Инфекция и воспаление могут прогрессировать и распространяться в организме. При появлении симптомов заболевания в любой период беременности необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать самолечения. Специалист проведет диагностику и назначит комплексную терапию. Медикаменты и физиотерапия помогают снять симптомы и предотвратить негативные последствия.