Цитология шейки матки — лабораторный анализ, выявляющий воспаления и опухоли различного происхождения. Все женщины старше 21 года обязаны проходить это исследование. Профилактический анализ помогает обнаружить болезнь на ранней стадии, поскольку большинство гинекологических заболеваний долгое время протекают без симптомов.
Исследование клеток шейки матки в лаборатории.
Что показывает исследование
Цитология исследует клетки организма, в частности – цервикального канала.
Исследование выявляет аномалии в строении, состоянии и функционировании клеток.
Метод позволяет ставить диагнозы, отслеживать развитие патологий и оценивать эффективность лечения.
Основные преимущества исследования:
- высокая точность;
- простота проведения;
- доступная стоимость;
- несложная подготовка пациентки;
- минимальное вмешательство в организм;
- быстрое получение результата.
Главная цель цитологии — обнаружить рак на ранней стадии. Изучение проводится для выявления предракных состояний, когда не наблюдаются характерные признаки опухолевого роста.
Есть 2 метода приготовления мазка:
- Традиционный метод обеспечивает точность от 34,5 до 89%. После сбора биоматериал сразу переносят на стекло.
- Жидкостная проба с точностью около 98% помещается в влажную консервативную среду и наносится на стекло в лабораторных условиях для сохранения естественного состояния клеток.
Метод имеет недостаток — для забора материала требуется обращение к воспаленному участку.
Показания
Жидкостная диагностика более точна.
В гинекологии цитологические анализы рекомендуют женщинам и девушкам с 21 года для профилактики. До 30 лет исследование проводят раз в три года при нормальных результатах предыдущих анализов. С 65 лет необязательно проводить исследование, если результаты последних десяти лет отрицательные.
Причины проведения срочного цитологического анализа.
- ежегодное родоразрешение на протяжении 4 лет;
- планирование беременности;
- ранние роды;
- период постменопаузы;
- введение внутриматочной спирали;
- Выявлены атипичные клетки в ходе прошлого исследования.
- Изменения клеток эндоцервикса патологического характера.
- регулярные нарушения менструального цикла;
- заболевания вирусной этиологии;
- бесплодие;
- Эрозия шейки матки разного происхождения.
- длительная терапия гормональными препаратами;
- Аномальные выделения из влагалища после половых сношений.
- Видна корректировка строения половых органов при визуальном исследовании с помощью зеркала.
- наследственная предрасположенность к онкозаболеваниям.
Анализ проводится во время терапии для отслеживания прогресса болезни и корректировки схемы лечения при необходимости.
Пациентам с онкологическими заболеваниями рекомендуется регулярное проведение жидкостной цитологии для обнаружения возможных рецидивов.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Чтобы получить точные данные, пациентке нужно правильно подготовиться к цитологии шейки матки.
Основные правила подготовки.
- Сбор материала целесообразно осуществлять на 10-12 день менструального цикла.
- Перед процедурой в течение суток воздержитесь от половых контактов и использования вагинальных средств.
- Проведение исследования рекомендуется не раньше, чем через сутки после кольпоскопии и визита к гинекологу.
- Исключить спринцевание за 3 суток до процедуры.
- Осуществлять мочеиспускание следует не позднее, чем за два часа до проведения теста.
Исследование окажется информативным только при условии точного выполнения всех начальных этапов и проведении его в подходящее время.
Материал можно брать не ранее, чем:
- через 35–40 дней после родов,
- Через три месяца после операции.
- Через три недели с момента последнего исследования.
Качество материала может снижаться под воздействием негативных факторов, которые следует учитывать при исследовании.
К ним относятся:
- беременность, лактация;
- менструальное кровотечение;
- атрофия тяжелой формы;
- восстановительный период после родов;
- радиотерапия.
Неверные результаты требуют дополнительного тестирования. Чтобы этого избежать, женщине следует следовать всем указаниям по подготовке к анализу и оперативно информировать врача о любых факторах, которые могут повлиять на качество биоматериала.
Как получить результаты обследования и сколько времени потребуется на их получение?
Для прохождения цитологического тестирования обратитесь к гинекологу в женской консультации или поликлинике.
В случае невозможности сдачи мазка можно:
- в кабинете онкопросмотра по месту работы;
- в фельдшерско-акушерском пункте;
- в лабораторных центрах;
- в клинике планирования семьи.
Цитология шейки матки – стандартная процедура, технику проведения отработала до автоматизма. Забранный материал направляют в лабораторию для микроскопического исследования. Обработка данных занимает обычно 8 дней. Результаты женщина может узнать у лечащего врача через две недели.
Специалист часто назначает комплексное диагностическое исследование. В дополнение к цитологии могут проводиться кольпоскопия и гистологическое тестирование. Обработка данных занимает больше времени, но позволяет получить полную клиническую картину и подобрать подходящий курс лечения.
Техника проведения
Результат анализа станет известен через две недели.
Для процедуры используют стерильные инструменты. Врач проводит соскоб с поверхности шейки матки и слизистой влагалища при помощи шпателя Эйра. Забор клеток цервикального канала выполняется специальным зондом для получения наиболее информативного материала.
Этапы проведения цитологии.
- В гинекологическом кресле проводится осмотр с помощью зеркал и берется биоматериал. Врач для этого специальным инструментом расширяет стенки влагалища, что может приводить к кратковременному дискомфорту.
- Вместе с взятием цитологического мазка собирают влагалищную микрофлору для бактерииологического исследования.
- Собранные образцы помещают на специальное стекло, где их фиксируют. Затем материал передают лаборанту для изучения под микроскопом с использованием окрашивания.
Процедура занимает от пятнадцати до двадцати минут, с учётом осмотра.
Расшифровка полученных данных
Показатели цитологии могут быть как положительными, так и отрицательными. В них отражается наличие признаков патологического изменения в биоматериале при вирусном, инфекционном, бактериальном или онкологическом поражении.
Отсутствие изменений в клетках эпителия указывает на отсутствие развития патологии и отсутствия патогенной микрофлоры.
Показатели соответствуют подтверждению наличия атипичных клеток с отклонением структуры и количества от нормы в слизистой оболочке.
В гинекологии используется классификация цитологического тестирования, созданная его разработчиком, Папаниколау.
Категории классификации.
- На первой стадии патологии изменений на клеточном уровне нет, атипия не выявляется. Показатели цитологии нормальные.
- Тестирование выявило аномальные процессы в клетках с признаками воспаления. Такое явление относительно нормально, поскольку воспалительный процесс в половых путях часто встречается. Требуется дополнительное обследование для определения возбудителя патологии и ее стадии развития.
- На третьей стадии исследования обнаружено небольшое количество атипичных клеток с изменениями в ядре и цитоплазме. Это не диагностика болезни, но указывает на возможность развития онкологического процесса. Для подтверждения результатов проводится биопсия и гистологическое исследование.
- На четвертой стадии обнаружена злокачественная трансформация ограниченного числа клеток. Изменения проявляются увеличением массы ядра и цитоплазмы. Эта стадия может свидетельствовать о развитии дисплазии. Для уточнения диагноза проводят дополнительные исследования.
- В стадии V количество изменённых клеток увеличено, что свидетельствует о развитии опухоли.
Расшифровку результатов следует поручить врачу. Самостоятельная интерпретация недопустима, так как определение степени риска для пациентки возможно только у квалифицированного специалиста.
Цитология шейки матки необходима каждой женщине. Выявление отклонений на клеточном уровне своевременно позволяет лечить их и сохранять работоспособность репродуктивной системы. Откладывание процедуры может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.