Диагностика и лечение стафилококка во время беременности


Во время беременности стафилококк создаёт опасность для матери и ребёнка без надлежащего лечения или использования народных средств. Стафилококк относится к микрофлоре, которая при определённых обстоятельствах может вызывать болезни.
Это возбудитель не погибает под воздействием спиртовых антисептиков и проявляет высокую устойчивость к антибиотикам. Стафилококковая инфекция во время беременности развивается из стадии носительства в острую форму, чаще всего локализованную в определённом месте.
В любой период беременности требуется качественное лечение с мониторингом состояния женщины и плода.

Причины поражения

Стафилококк входит в состав условно-патогенной микрофлоры и присутствует в организме каждого человека. Воздействие некоторых факторов ускоряет рост колоний кокковых бактерий, что ведет к воспалительным изменениям. Беременность сама по себе является таким фактором.

Беременность связана со снижением иммунитета и обострением хронических заболеваний органов и систем, что создает благоприятные условия для размножения патогенных штаммов микроорганизмов. К косвенным причинам заражения относят следующие факторы:

  • осложненная история болезни;
  • Хронические воспалительные болезни: пиелонефрит, цистит, миокардит.
  • инфекции кожных покровов;
  • аутоиммунные заболевания.

Риск стафилококковой инфекции значительно повышается в течение всего периода беременности у женщин, не соблюдающих личную гигиену, пренебрегающих предохранением во время половых контактов, пропускающих плановые визиты к гинекологу и сдачу анализов, а также часто болеющих вирусными и простудными заболеваниями.

Виды микробов, представляющих риск для будущих матерей.

Большая разновидность стафилококковой инфекции и многие патогенные штаммы несут угрозу для беременных женщин, но особенно опасны несколько основных видов: сапрофитный, кожный (или эпидермальный) и золотистый.

Стафилококк сапрофитного типа

Сапрофитный стафилококк не представляет особой угрозы для беременных женщин. Патогенная активность локализуется в органах мочевыделительной системы и урогенитальных путях, а также почках.
В отличие от других кокковых штаммов сапрофитный стафилококк характеризуется ранней симптоматикой и ограниченной локализацией, легко обнаруживается при бактериологическом исследовании. Благодаря активным признакам заболевания врачи своевременно купируют неприятные симптомы и предупреждают опасные осложнения у женщин.

При обследовании пациенток до наступления беременности обнаруживали хронические цистит, уретрит, пиелонефрит или нефрит бактериальной природы, вызванные сапрофитным стафилококком. В моче выяснялась бактериальная инфекция.

Эпидермальный стафилококк

Эпидермальный стафилококк, обитающий на коже, представляет наибольшую угрозу для беременных женщин и их плода.

В 50–65% случаев заболевания инфекция быстро распространяется по кровеносной системе, проникая через плаценту и нарушая рост и развитие плода.

Золотистый стафилококк у беременных

Золотистый стафилококк К опаснейшим инфекционным агентам на планете относится золотистый стафилококк, особенно во время беременности. Инфекция может вызвать пневмонию, менингит, перитонит, остеомиелит, сепсис и гнойные процессы. В связи с тем что штамм относится к гноеродным бактериям, септические осложнения развиваются в течение нескольких суток после заражения.

Активизация инфекции на коже беременных увеличивает вероятность возникновения фурункулов, карбункулов, ячменей, угревой сыпи с осложнениями. Золотистый стафилококк, попав в околоплодные воды через плаценту, негативно воздействует на нервную систему ребенка, состояние кожи и внутренних органов систем.

Заражение золотистым или эпидермальным стафилококком вскоре после родов при условии продолжения грудного вскармливания увеличивает риск развития гнойного мастита, а также заражения кожи и внутренних органов ребёнка патогенными микроорганизмами.

Симптоматические проявления

Клинические проявления стафилококковой инфекции различаются в зависимости от расположения возбудителя и делятся на местные и системные.

  • Возникновение локальных воспалений кожи (фурункулы, карбункулы).
  • покраснение и болезненность в области поражения;
  • В носовой полости образуется густой, слизистый секрет зеленовато-серого цвета.
  • отечность;
  • гноетечение из раневой поверхности;
  • боль в горле;
  • катаральные признаки.

Необходимо оперативно пресечь локальные проявления и ликвидировать воспалительный очаг, чтобы предотвратить распространение инфекции. Заражение крови не происходит. Общее или генерализованное заражение проявляется в таких симптомах:

  • лихорадка;
  • рвота, тошнота, общее недомогание;
  • Боль в местах расположения поражённых инфекцией внутренних органов.

Инфекционный процесс протекает в два этапа: септицемия и септикопиемия. В случае септицемии стафилококк распространяется по крови, вызывая тяжелое воспаление. При септикопиемии патогенные микроорганизмы активно размножаются, образуя новые гнойные очаги, называемые метастатическими.

Обширный сепсис опасен серьезными осложнениями, грозящим здоровью и жизни как матери, так и ребенка.

Виды диагностики

Диагностировать стафилококковую инфекцию можно, проведя лабораторные исследования, изучая характер ее проявлений.

  1. Во время беременности небольшое количество бактерий может присутствовать в цервикальном канале. Опасность представляют интенсивный рост колоний (более 800–1000 клеток в поле зрения), а также сапрофитные и золотистые бактерии. При обнаружении малых количеств патогенных штаммов требуется повторный анализ через неделю для контроля состояния беременной.
  2. Обнаружение стафилококка в моче всегда указывает на развитие инфекции органов мочеполовой системы, что недопустимо на любых сроках беременности. Чаще всего выявляется сапрофитный стафилококк. Растущая матка сдавливает мочевой пузырь и мочеточники, что приводит к застою мочи и ее обратной забросе. Этот фактор часто становится причиной пиелонефрита, уретрита, нефритов. Наиболее опасным для плода является развитие уросепсиса. Хроническое течение болезни не представляет опасности для женщины, воспалительный процесс купируется после родов.
  3. Биохимический анализ крови выявляет тип стафилококковых штаммов и особенности воспалительных процессов. Для этого анализа нужна венозная кровь.
  4. Диагностика методом соскоба из горла и носовых путей необходима при наличии характерных признаков респираторных инфекций и в случаях: гнойной ангины, фарингита, воспаления подчелюстных лимфоузлов, покраснения и рыхлости миндалин. Анализ проводится просто. Для его получения используют стерильную ватную палочку. Обязательно берется соскоб из носа, особенно при хроническом рините, подозрении на гайморит и другие синуситы.

Носоглотка открывает путь инфекциям любых видов, так что обнаружение стафилококка в соскобах не должно вызывать панику. Его можно эффективно устранить локальным лечением, которое не навредит будущему малышу.

Лечение

Лечение стафилококковых инфекций затруднено из-за способности патогенных штаммов приобретать устойчивость к антибактериальным препаратам. Ввиду особенностей периода жизни женщины максимально мягкое медикаментозное воздействие не всегда оправдано. Лечение должно быть точным, комплексным и эффективным. Схема лечения стафилококковых инфекций следующая:

  • Применение антибактериальных средств и бактериофагов при учете срока беременности (чаще всего цефалоспорины, тетрациклин, макролиды).
  • Местное применение антисептика при кожных высыпаниях и проявлениях респираторной системы (в случае заражения горла).
  • Улучшение иммунитета средствами из растений, кроме первого триместра беременности.

При возникновении кожных гнойных очагов, вызванных стафиллококком, проводят их хирургическое удаление с использованием местной анестезии. С генерализованным распространением инфекции возрастает риск менингита, остеomyelitis и воспаления внутренних органов. При необходимости хирургического вмешательства в приоритете здоровье и сохранение жизни беременной женщины.

Осложнения и прогноз

Стафилококковые инфекции всегда серьёзны и зависят от места заражения и типа возбудителя. Главные осложнения для женщин состоят в:

  • Острые воспаления гортани и носовых пазух.
  • воспаление сердечной мышцы;
  • Гнойные и септические высыпания на коже и слизистых оболочках.
  • перитонит, заражение крови.

Инфекция оказывает сильное влияние на организм ребенка. Патогенная активность кокковой микрофлоры у женщин во время беременности может привести к порокам развития, патологиям внутренних органов и систем. Новорожденных часто диагностируют с инфицированием пупочной ранки, желудочно-кишечными инфекциями, воспалением легких, нарушениями зрения и слуха.

Прогноз стафилококковой инфекции у беременных женщин обычно благоприятный. В 85% клинических случаев стафилококковое заражение носит местный характер и хорошо поддается лечению. Бактериальные инфекции у женщин во время беременности не допускают самолечения, быстро прогрессируют и могут переходить в более тяжелые формы заболеваний.

Также интересно почитать: стафилококк в мазке у женщин

Видео

Возможны неполадки с функционированием YouTube в Российской Федерации.