Болезнь Рейно у женщин: течение, причины и лечение


Болезнь Рейно – заболевание сосудов. Симптомы у женщин зачастую не вызывают особого внимания. Несмотря на то что истинные причины болезни неизвестны, ее нельзя игнорировать. Ее диагностируют у женщин чаще, чем у мужчин.

Женщинам следует всегда обращать внимание на болезнь Рейно и ее проявления.

Что это такое

Это заболевание характеризуется приступами сужения мелких кровеносных сосудов. Чаще всего оно поражает конечности, в частности пальцы. В редких случаях наблюдается спазм кровеносных сосудов на конце носа, подбородке или ушах.

В этих местах кровоснабжение усилено из-за большого количества кровеносных сосудов. Регулирует кровоснабжение симпатическая нервная система, на реакцию которой влияют холод и стресс. При понижении температуры тела нервная система сужает сосуды для сохранения тепла. При повышении температуры сосуды расширяются, что способствует теплоотдаче.

При болезни Рейно этот механизм выходит из строя. Нервная система по непонятным причинам слишком бурно реагирует на холод или стресс. Сосуды сужаются резко, кровоснабжение ухудшается. На участке с обычно интенсивным кровотоком эти изменения сразу бросаются в глаза.

Приступ проходит в четыре этапа:

  1. На этой стадии кровообращение нарушается, сосуды сжимаются, и мелкие кровотоки прекращаются.
  2. Спазм прекращается, но вследствие него в ткани поступает обеднённая кислородом кровь. Пока эта кровь доставит кислород другим тканям, она отдаст его им.
  3. Покраснение — это восстановительный процесс, когда организм направляет больше крови в пораженный орган, из-за чего сосуды переполняются.
  4. Организм восстанавливается. Кровеносные сосуды действуют нормально, кровообращение налажено.

Общая продолжительность приступа варьируется от двадцати минут до нескольких часов.

Проявления

Болезнь Рейно проявляется схожими симптомами как у женщин, так и у мужчин. Симптомы разделяются на две группы: общие и местные.

К общим проявлениям относят:

  • раздражительность,
  • вялость,
  • дрожь в руках,
  • учащенный пульс.

Эти явления также вызваны нарушением работы симпатической нервной системы. Локальные проявления затрагивают непосредственно поврежденный участок: пальцы или части лица. Симптомы зависят от фазы приступа.

  • Во время ишемии кожа в поражённой области становится бледной, пропадает чувствительность. Возникают ощущения холода, жжения или покалывания.
  • На стадии цианоза кожа становится серо-синей. Боли исчезают, их заменяет лёгкое покалывание.
  • Эта стадия сопровождается покраснением кожного участка. Боли и покалывания исчезают, остается теплое ощущение.

Болезнь Рейно — отдельная патология, в отличие от синдрома Рейно, который может указывать на другое заболевание, например, проблемы с кровью, суставами или соединительной тканью.
Синдром нельзя игнорировать: нарушение кровообращения приводит к повреждению тканей и гангрене.

Несмотря на сходство проявлений заболевания и синдрома, некоторые признаки позволяют их различать.

  • Болезнь Рейно проявляется приступами, связанными с воздействием холода или стресса. Внезапные приступы, не связанные с температурой и эмоциональным состоянием, указывают на синдром.
  • У Рейно самостоятельный феномен проявляется симметричным поражением конечностей, а у синдрома — асимметричным.
  • Редко болезнь протекает с изъязвлениями и повреждениями тканей; болезни, провоцирующие синдром, приводят к некрозу, язвам и гангрене.
  • В период приступа болезненность слабая, похожа на неприятное ощущение. Синдром сопровождается четкой болью из-за травм тканей.

Дифференциальную диагностику между синдромом и болезнью Рейно выполняет только врач, назначив при этом ряд лабораторных и инструментальных обследований пациенту.

Первые симптомы болезни Бехтерева могут быть похожи на проявления рассматриваемой болезни. Болезнь Рейно необходимо отличать от таких патологий, как болезнь Меньера в ее начальной стадии. Иногда симптомы данного недуга могут напоминать проявления болезни Рейтера, боль в большом суставе которой (часто в суставах ног) возникает через 1-2 недели (иногда через несколько месяцев) после начала заболевания.

Как выявить

При подозрении на заболевание необходимо подтвердить диагноз и исключить возможные болезни, симптомы которых схожи с синдромом Рейно. Для этого следует посетить терапевта и подробно рассказать о характере симптомов, времени и частоте их проявления. Врачу также потребуется узнать о травмах, работе с вибрацией или приеме препаратов для химиотерапии.

Для лечения болезни Рейно требуется тщательная диагностика.

Для диагностики необходимы лабораторные исследования крови: общий анализ, биохимический и на антинуклеарные антитела. Результаты помогут исключить болезни, которые могут вызывать синдром Рейно. По итогам терапевт посоветует, к какому специалисту обратиться далее.

Для дифференциальной диагностики синдрома Рейно с другими заболеваниями иногда нужна инструментальная диагностика.

  • В случае синдрома капилляры ногтевого ложа оказываются поврежденными, при болезни такого явления не наблюдается.
  • Рентген кистей и стоп может подтвердить или исключить системные и ревматические заболевания.
  • Для болезни Рейно свойственна повышенная чувствительность к холоду, в то время как при синдроме реакция на температуру нормальная.

План осмотра определяется конкретной клинической ситуацией и разрабатывается врачом.

Как лечить

Подтверждение диагноза открывает путь к борьбе с болезнью. Врачи чаще всего рекомендуют медикаментозное лечение, иногда бывает необходимым и хирургическое вмешательство. Задача лечения — сократить количество приступов, сделать их протекание более легким и защитить сосуды от возможного повреждения, вызванного болезнью.

При лечении с помощью лекарств применяют средства различных групп.

  • Блокаторы каналов кальция снимают спазм и при длительном употреблении уменьшают частоту приступов. Аналогичные эффекты оказывают вазодилаторы, адреноблокаторы и спазмолитики.
  • Средства, повышающие текучесть крови, способствуют улучшению кровообращения и более быстрому восстановлению после приступа.
  • При стрессовых спазмах применяются лекарства, снижающие тревожность и беспокойство, что предотвращает нежелательную реакцию нервной системы.

Физиотерапия и массаж важны для улучшения кровообращения и успокоения нервной системы. Приступ, связанный с переживаниями, может потребовать помощи психолога.

О природе болезни Рейно и её лечении можно узнать у специалиста.

Хирургическое вмешательство необходимо только тогда, когда лекарства не действуют, а приступы снижают качество жизни. Во время операции удаляют или купируют нервные волокна, которые особенно остро реагируют на холод. Операция обычно не обеспечивает долговременного эффекта, и со временем приступы могут вернуться.

Для борьбы с болезнью важное значение имеют образ жизни и привычки.
Нужно отказаться от курения, так как никотин плохо влияет на микроциркуляцию крови. В холодное время года следует носить теплые варежки вместо перчаток и избегать переохлаждения.

Болезнь Рейно — это заболевание кровеносных сосудов, при котором их сужение происходит под воздействием нервной системы.