Антифосфолипидный синдром — это аутоиммунное заболевание, вызывающее поражения внутренних органов и систем. Симптоматика ярко выражена, а тромбозы возникают в зависимости от локализации патологии. Заболевание требует оперативного лечения и постоянного наблюдения врача.
Описание болезни антифосфолипидный синдром
Антифосфолипидный синдром — это заболевание из группы ревматических болезней. Оно характеризуется усиленной свертываемостью крови и приводит к образованию сгустков в сосудах и артериях.
Синдром антифосфолипидных тел способствует возникновению сгустков крови.
При этой болезни образуются АФЛА в больших количествах. У здоровых людей подобные антитела встречаются редко — от 1 до 12%. С возрастом вероятность их выявления увеличивается.
Антифосфолипидные антитела отрицательно влияют на клетки эндотелия, предотвращающие образование тромбов. В результате уменьшается концентрация факторов свертываемости крови.
Заболевание чаще диагностируют у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Однако страдают им и мужчины, и дети, включая новорождённых.
Классификация: типы АФС
Заболевания классифицируются по причинам возникновения и механизму развития.
Типы АФС:
- Происходит изнутри организмов при наличии различных недугов.
- Второстепенный, возникает из-за другого аутоиммунного заболевания.
- Серьезное заболевание с охватом множества внутренних органов тромбами.
- При этом типе не удаётся выявить маркеры с помощью лабораторных анализов.
Отсутствуют клинические данные о развитии заболевания из-за нехватки информации о его причинах.
Причины развития АФС
Причины развития АФС остаются неясными. Как один из основных факторов рассматривается наследственная предрасположенность. Увеличение количества антифосфолипидных антител может быть вызвано другими внутренними заболеваниями.
Возможные причины:
- Гепатит, венерические болезни, малярия, мононуклеоз — это инфекционные заболевания, вызванные вирусами или бактериями.
- Аутоиммунные заболевания — системная красная волчанка.
- злокачественные новообразования;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- ревматоидный артрит;
- различные формы микроангиопатии;
- синдром Шегрена.
В ряде случаев развитие синдрома наблюдается при приеме определённых групп лекарств: психотропных веществ, гормональных контрацептивов и гидралазина.
Признаки заболевания
Антифосфолипидный синдром приводит к широкому поражению сосудов – артерий и вен. Симптоматика проявляется в виде разнообразных нарушений. Чаще всего страдают глубокие вены нижних конечностей, печеночные вены и артерии сетчатки.
Кожные проявления:
- Местные подкожные кровотечения, схожие с вакулитом по внешнему виду.
- Образование подкожных кровоизлияний, системная склеродермия.
- кровоподтеки в области ногтевого ложа;
- Умертвление кожного покрова на концах ног.
- образование незаживающих язв;
- эритема нижних и верхних конечностей;
- подкожные узлы.
У больных нижних конечностей встречаются ишемические расстройства: нарушается питание мышц, конечности холодные. В ряде случаев развивается гангрена. Состояние сопровождается болезненными ощущениями, отеками, повышением температуры тела или ознобом. Формируется тромбофилия.
Крупные кровеносные пути в зоне возникновения сгустка крови.
- Изменения давления в кровяном русле рук и ног.
- Темно-синеватый цвет и отек вокруг верхнеполой вены.
- расширение вен в области шеи, лица;
- образование носовых кровотечений;
- кровотечения в пищеводе, бронхах;
- Боль в промежности, ногах, опухоль.
Некротические поражения кости в зоне тромба — признак нарушений в костной системе.
Болевые ощущения и нарушение питания окружающих тканей также наблюдаются, как и трудности с подвижностью. Развитие остеопороза не связано с приемом гормональных препаратов и сопровождается сильными болями.
Проявления антифосфолипидного синдрома на органах зрения.
- развитие атрофии в зрительном нерве;
- Образование сгустков крови в венах и артериях сетчатки глаза.
- процесс кровоизлияния;
- Образование воспалительной жидкости — это экссудативные нарушения.
Угнетение негативно влияет на зрение и может привести к потере видимости в той или иной степени.
Почечные нарушения:
- Инфаркт органа проявляется сильнейшими болями и кровянистой мочой.
- Образование тромба в почечной артерии быстро наступает, вызывает нарушение пищеварения и боль.
- Микроангиопатия может привести к почечной недостаточности.
При заболеваниях почек страдают надпочечники. Это может усугубиться кровоизлияниями и инфарктом надпочечников.
Нарушения со стороны ЦНС:
- развитие ишемической болезни, инсульт;
- общее недомогание, головокружение;
- паралич мускулатуры;
- головные боли, мигрень;
- психические расстройства.
Образование тромбов в сердечно-сосудистой системе может вызвать предынфарктное состояние, инсульт или инфаркт. Поражение артерий печени сопровождается инфарктом органа или развитием синдрома Бадда – Киари.
АФС вредит беременности и рождению ребёнка.
Диагностика АФС
Для лечения нужно провести обследование. Поводом для него могут быть нарушения и обстоятельства, увеличивающие вероятность возникновения болезни.
Диагностируют антифосфолипидный синдром (АФС) с помощью анализа крови.
Венозные и артериальные тромбозы, трофические язвы, а также пониженная концентрация тромбоцитов могут быть причинами для подозрений на антифосфолипидный синдром. При наличии нескольких признаков одновременно ставится диагноз с последующими клиническими исследованиями.
Для установления диагноза проводится исследование крови на наличие антител к фосфолипидам.
Дополнительные анализы:
- наличие антител к кардиолипину;
- антитела к ДНК;
- исследование на определение ревматоидных признаков;
- антикоагулянт красной волчанки;
- антитела к эритроцитам;
- реакция Вассермана.
Точность определения реакций дает возможность точно выявить ход развития заболевания.
Лечение антифосфолипидного синдрома
Лечение основывается на форме и характере заболевания. Лечащий врач разрабатывает схему терапии. В качестве средств могут быть назначены антиагрегантные препараты и антикоагулянты. При АФС, возникшем вследствие красной волчанки, назначаются глюкокортикостероиды.
Для купирования воспалительных процессов назначают нестероидные противовоспалительные средства. В период беременности внутривенные инъекции иммуноглобулина проводятся лишь под контролем врача.
Препараты из группы ингибиторов апоптоза, пептиды на основе антикоагулянтов и цитокины получили высокую оценку.
Комплексная терапия включает различные антиоксиданты, витамины группы B и аминохинолиновые препараты. Возможно назначение плазмафереза.
Прогноз и профилактика
Успех лечения определяют вид болезни и быстрота визита к врачу. При повторном заболевании людям советуют регулярно наблюдаться у ревматолога и сдавать анализы крови на антитела.
К развитию патологии ведут тромбоцитопения, выраженный артериальный гипертензии и повышение содержания антител к кардиолипину.
Для предотвращения возврата болезни и ее ухудшения следует проводить своевременную профилактическую проверку здоровья и лечить инфекционные и вирусные заболевания вовремя.
АФС часто возникает при внутренних болезнях. Раннее посещение врача позволит предотвратить осложнения. Если выполнять все рекомендации, то исцеление будет благоприятным.
Также интересно почитать: почему при беременности сгущается кровь
Видео
Информация, приведённая ниже, не служит основой для самолечения или самостоятельной постановки диагноза. Обратитесь к врачу.